¿Necesita un suplemento de vitamina D?

Grandes ensayos hallan que la vitamina D rara vez previene fracturas, resfriados o muerte prematura. Quién puede beneficiarse y cuáles son los límites.

Publicado en octubre de 2026

Respuesta breve

En grandes ensayos de adultos sanos, la vitamina D no mostró mejoras claras en huesos, corazón, infecciones o muerte prematura. El mayor beneficio es en prediabetes. Grado de evidencia B (Moderada). Metaanálisis de ensayos aleatorizados sobre fracturas, muertes y eventos cardíacos; degradada por inconsistencia porque los resultados sobre cáncer y estado de ánimo varían entre revisiones.

Ideas clave

En 36 ensayos de vitamina D sola, con 92,045 personas, el riesgo de fracturas no cambió [1].
En 52 ensayos con 75,454 personas, la vitamina D no redujo el riesgo general de muerte [2].
En cinco ensayos, la vitamina D no redujo significativamente los eventos cardiovasculares mayores, el ictus o la muerte cardiovascular [3].
Tomar de 3,200 a 4,000 UI al día durante seis meses o más aumentó el riesgo de niveles altos de calcio en sangre, caídas y hospitalizaciones [4].

En resumen

Grandes ensayos no han demostrado que los suplementos de vitamina D prevengan fracturas, eventos cardíacos, infecciones o muerte prematura [1] [2] [3] [5]. El beneficio más claro hasta ahora es una menor probabilidad de desarrollar diabetes tipo 2 en personas con prediabetes [6]. Si un suplemento tiene sentido depende de su salud y de su nivel en sangre, así que consulte a un médico.

Lo que muestran los estudios

Fracturas y caídas. En 36 ensayos de vitamina D sola, con 92,045 personas, el riesgo de fracturas no varió [1]. El calcio, la vitamina D o ambos tuvieron poco o ningún efecto sobre las caídas [1].

Muerte y cáncer. En 52 ensayos con 75,454 personas, la vitamina D no redujo las muertes por cualquier causa, pero redujo las muertes por cáncer en un 16% en esa revisión [2]. Una revisión posterior de 14 ensayos (104,727 personas) encontró una reducción menor y no significativa del 6% en general, y de alrededor del 12% en los 10 ensayos que utilizaron dosis diarias [7].

Corazón y vasos sanguíneos. Cinco ensayos aleatorizados no encontraron una reducción significativa en eventos cardiovasculares mayores, ictus o muerte cardiovascular [3].

Infecciones. Un metaanálisis de 2025 de 40 ensayos con 61,589 personas no encontró una protección estadísticamente significativa frente a infecciones respiratorias agudas (odds ratio 0.94, intervalo de confianza del 95%: 0.88 a 1.00) [5].

Glucemia. En tres ensayos de personas con prediabetes, la vitamina D redujo el riesgo de diabetes tipo 2 en un 15%, una reducción absoluta de 3.3 puntos porcentuales a lo largo de tres años [6].

Enfermedad autoinmune. En el ensayo VITAL de 25,871 personas (hombres de 50 años o más, mujeres de 55 años o más), 2,000 UI al día durante una mediana de 5.3 años redujeron las enfermedades autoinmunes confirmadas en un 22% (hazard ratio 0.78, intervalo de confianza del 95%: 0.61 a 0.99) [8]. Este es un único ensayo, y su intervalo de confianza casi incluye la ausencia de efecto.

Estado de ánimo. En 31 ensayos con 24,189 personas, la vitamina D3 produjo una leve reducción de los síntomas depresivos [9].

Los matices

Quién presenta niveles bajos. Un análisis combinado de 308 estudios poblacionales, que abarcó a 7.9 millones de personas en 81 países, estimó que alrededor del 16% de las personas tenían un nivel en sangre inferior a 30 nmol/L y cerca del 48% estaban por debajo de 50 nmol/L [10]. Los niveles bajos fueron más comunes en latitudes altas, en invierno y primavera, y en mujeres [10]. El estudio informa varios puntos de corte, por lo que la proporción calificada como deficiente depende de cuál se utilice [10].

Dosis y niveles en sangre. Los ensayos sobre diabetes administraron vitamina D3 a 4,000 UI al día o 20,000 UI a la semana, y uno utilizó eldecalcitol, un compuesto afín [6]. En una comparación post hoc dentro del grupo de vitamina D, las personas cuyos niveles se mantuvieron en 50 ng/mL o más tuvieron un riesgo de diabetes 76% menor que aquellas con 20 a 29 ng/mL. Esa no fue una comparación aleatorizada [6].

Peso corporal. Una revisión previa de ocho ensayos encontró el beneficio en diabetes en personas sin obesidad (riesgo relativo 0.73), pero no en personas con obesidad (riesgo relativo 0.95) [11].

Los efectos en el estado de ánimo se desvanecen. El efecto sobre el estado de ánimo fue mayor en personas con depresión, pero los ensayos que duraron más de un año no mostraron ningún efecto [9].

Grandes dosis ocasionales. En mujeres de 70 años o más con alto riesgo de fractura, una única dosis anual de 500,000 UI aumentó las caídas y fracturas en comparación con el placebo (tasa de fracturas 1.26) [12].

Qué significa esto para ti

Los beneficios descritos provinieron de dosis de 2,000 UI al día [8] o 4,000 UI al día, o 20,000 UI a la semana [6]. El límite máximo tolerable para la población general es de 4,000 UI al día [4]. En una revisión de 22 ensayos de seis meses o más de duración, de 3,200 a 4,000 UI al día elevaron el riesgo de calcio alto en sangre (riesgo relativo 2.21, unos 4 casos por cada 1,000 personas), y también aumentaron las caídas y las hospitalizaciones [4]. Los autores juzgaron que la notificación de seguridad en estos ensayos fue incompleta [4].

En adultos con enfermedad renal crónica, el tratamiento con vitamina D elevó el calcio en sangre y no redujo las muertes por cualquier causa [13]. Una revisión Cochrane de 2024 de 10 ensayos durante el embarazo concluyó que la evidencia sobre preeclampsia y parto prematuro es muy incierta [14].

Este artículo no cubre interacciones con medicamentos; consulte con un farmacéutico o médico. La página de Vitamina D detalla el panorama de seguridad más amplio.

Profundiza

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