Minoxidil oral para la caída del pelo: ¿funciona tan bien como la espuma?

El minoxidil oral hizo crecer el pelo casi como la espuma en ensayos, y una nueva pastilla tuvo buenos resultados de fase 3 en 536 hombres. Pros y contras.

Publicado en octubre de 2026

Respuesta breve

En los ensayos, la pastilla hizo crecer el pelo casi tan bien como la espuma, y una nueva pastilla de fase 3 pinta bien. El inconveniente es el pelo extra en otras zonas. La evidencia aún es limitada. Grado de evidencia C (Limitada). Metaanálisis de ensayos pequeños que comparan el minoxidil oral con el tópico (279 personas) más estudios mayormente no controlados; rebajado por el tamaño reducido de la muestra y por la evidencia indirecta, y los grandes resultados nuevos de fase 3 son anuncios de la empresa sin publicar.

Ideas clave

En cuatro ensayos con 279 personas, la pastilla de minoxidil y la espuma o el líquido de minoxidil dieron aproximadamente la misma recuperación del pelo [1].
El principal inconveniente es que crece pelo donde no lo quieres. Fue unas dos veces más probable con la pastilla [1].
Con 5 mg al día o menos, la pastilla no cambió la presión arterial en promedio, pero el pulso subió un poco [2].
Una nueva pastilla de liberación prolongada de 8,5 mg logró resultados de fase 3 en octubre de 2026: unos 29 a 36 pelos extra por cm² frente a 7 con placebo, en 536 hombres. Es un anuncio de la empresa, aún sin revisión por pares.

La versión corta

El minoxidil oral para la caída del pelo funciona casi tan bien como la espuma o el líquido de minoxidil que se frota en el cuero cabelludo. En los ensayos, el comprimido diario y la versión tópica dieron más o menos el mismo crecimiento en hombres con alopecia androgénica [1]. Si no te apetece aplicarte algo en la cabeza dos veces al día, ahí está su atractivo. El inconveniente es el pelo extra en la cara y el cuerpo, y es frecuente [1].

Qué muestran los estudios

Pastilla frente a espuma: empate. Cuatro ensayos aleatorizados con 279 personas no hallaron una diferencia real en la densidad del pelo entre el comprimido y la solución tópica [1]. En un ensayo de 2024 con 90 hombres en Brasil, 5 mg al día no superaron al minoxidil al 5% aplicado dos veces al día durante 24 semanas [3]. La única ventaja de la pastilla fue la coronilla, donde las fotos se veían mejor en aproximadamente una cuarta parte, aunque el rango alrededor de esa cifra era amplio [3].

¿Cuánto pelo? Un análisis que comparó tratamientos de forma indirecta en 23 estudios situó los 5 mg al día en unos 30 pelos gruesos más por centímetro cuadrado que las versiones tópicas a las 24 semanas, y unos 10 más que 1 mg de finasterida [4]. Tómalo con cautela: las comparaciones indirectas son más débiles, y los ensayos cara a cara anteriores no muestran esa diferencia. Una revisión de 27 estudios con 2.933 personas halló que alrededor de una de cada tres mejoró claramente, y el beneficio parecía mayor por encima de 1 mg al día [5].

La nueva pastilla. Veradermics está desarrollando VDPHL01, un comprimido de minoxidil de liberación prolongada de 8,5 mg. El 19 de octubre de 2026 la empresa anunció los resultados del Estudio 304, un ensayo de fase 3 controlado con placebo en 536 hombres. A los seis meses, los hombres que tomaron la pastilla habían ganado unos 29 pelos extra por cm² con un comprimido al día y 36 con dos, frente a 7 con placebo. Más de la mitad dijo que su pelo se veía mejor (56% y 69%, frente a 15% con placebo). La empresa no comunicó efectos secundarios graves relacionados con el tratamiento ni problemas cardiacos preocupantes. Un ensayo anterior, el Estudio 302, obtuvo resultados similares en 519 hombres. Ten en cuenta que son anuncios de la empresa, no un artículo publicado, y cubren seis meses de un estudio de 52 semanas. Los registros son NCT06972264 y NCT06724614.

Los matices

El pelo extra es lo más importante. Fue dos veces más probable con la pastilla que con la versión tópica [1]. En el ensayo de Brasil, 22 de 45 hombres con la pastilla (49%) tuvieron crecimiento de pelo extra, y 6 de 45 (14%) dolores de cabeza [3]. El pelo extra estuvo detrás de aproximadamente un tercio de las personas que dejaron el tratamiento en un análisis conjunto [2].
Presión arterial y corazón. El minoxidil nació como un fármaco para la presión arterial. Con 5 mg al día o menos, la presión no cambió en promedio, el pulso subió unos 3 latidos por minuto y el 5% de las personas notificó síntomas de presión baja [2]. La mayoría de esos estudios no tenía grupo de control [2].
Dosis. Los estudios publicados usaron de 0,25 mg a 5 mg al día [6]. La nueva pastilla es de 8,5 mg, así que esos resultados no se trasladan automáticamente.
A quién se estudió. Sobre todo hombres con alopecia androgénica. Los nuevos ensayos de fase 3 excluyeron a hombres con presión arterial no controlada y ciertas enfermedades cardiacas, según el registro del ensayo. Sigue en marcha un ensayo en mujeres (NCT07146022).

Qué significa para ti

Para los hombres con el pelo ralo, la pastilla es una opción real que los ensayos respaldan en dosis bajas, y rinde como la espuma sin la aplicación diaria. La pastilla de liberación prolongada de los nuevos ensayos sigue siendo experimental y no está aprobada. Como el minoxidil actúa sobre los vasos sanguíneos, cualquier persona con enfermedad cardiaca o presión baja, y quien esté embarazada o en lactancia, debería hablar primero con un médico. La página de Minoxidil tiene todos los detalles.

Profundiza

Minoxidil — El minoxidil oral en dosis bajas hace volver a crecer el pelo en hombres con alopecia androgénica casi tan bien como la espuma o el líquido que se aplica en el…

Referencias

Efficacy and safety of oral minoxidil versus topical solution in androgenetic alopecia: a meta-analysis of randomized clinical trials.. Int J Dermatol, 2025.
Low-dose oral minoxidil does not significantly affect blood pressure: A systematic review and meta-analysis.. J Am Acad Dermatol, 2025.
Oral Minoxidil vs Topical Minoxidil for Male Androgenetic Alopecia: A Randomized Clinical Trial.. JAMA Dermatol, 2024.
Relative Efficacy of Minoxidil and the 5-α Reductase Inhibitors in Androgenetic Alopecia Treatment of Male Patients: A Network Meta-analysis.. JAMA Dermatol, 2022.
Efficacy and safety of oral minoxidil in the treatment of alopecia: a single-arm rate meta-analysis and systematic review.. Front Pharmacol, 2025.
Low-dose oral minoxidil as treatment for non-scarring alopecia: a systematic review.. Int J Dermatol, 2020.