NMN y NR elevan el NAD+, pero una nueva revisión halla beneficios dispares

Una revisión de 2026 de 33 estudios en humanos halla que NMN y NR elevan el NAD+ en sangre y parecen seguros, pero los beneficios en salud aún son dispares.

Publicado en octubre de 2026

Respuesta breve

El NAD+ aumenta (casi el doble con 1 g al día) y el uso a corto plazo parece seguro. Pero los ensayos no muestran mejoras consistentes en fuerza, energía o metabolismo, y los efectos antienvejecimiento no se han probado en humanos. Grado de evidencia C (Limitada). Una revisión sistemática de 2026 de 33 estudios en humanos (28 aleatorizados) más metaanálisis recientes: el NAD+ sube de forma constante, pero los beneficios en salud son mixtos y a menudo nulos; los ensayos son pequeños, breves y a veces financiados por la industria.

Ideas clave

En un ensayo de 8 semanas en 140 adultos con sobrepeso, 100, 300 y 1,000 mg al día de NR aumentaron el NAD+ en sangre total en un 22%, 51% y 142% [1].
Un ensayo comparativo directo de 2026 halló que 1 g al día de NR o NMN duplicó el NAD+ en sangre en 14 días, mientras que la nicotinamida no lo hizo [2].
Un metaanálisis de 2025 de 10 ensayos en adultos mayores de 60 años no halló un efecto claro del NMN en masa muscular, fuerza de agarre, velocidad de marcha ni levantarse de la silla [3].
Un metaanálisis en red de 2026 de 27 estudios (1,599 personas) halló que el NMN mejoró el rendimiento de resistencia según la dosis, pero ningún suplemento de NAD+ redujo la fatiga percibida [4].
El uso a corto plazo parece seguro: el NMN no aumentó los efectos secundarios frente a placebo en 10 ensayos [5], y 33 estudios en humanos hallaron que NR y NMN fueron generalmente bien tolerados [6].

Qué hizo el estudio

Los investigadores revisaron 113 estudios sobre suplementos de NAD+ publicados entre 2010 y 2025: 33 ensayos en humanos (28 de ellos aleatorizados), más 80 estudios en animales [6]. La revisión planteó dos preguntas: si el NR y el NMN aumentan el NAD+, y si eso se traduce en beneficios para la salud [6].

Qué halló

En humanos, el NR y el NMN por vía oral aumentaron de forma constante los metabolitos relacionados con el NAD en sangre y células, y fueron por lo general bien tolerados a lo largo de semanas o meses [6]. Sus efectos sobre la función física, el metabolismo, los vasos sanguíneos y otras medidas de esperanza de vida saludable fueron dispares: muchos ensayos no hallaron diferencias frente al placebo [6]. En animales, la suplementación con NAD+ se vinculó a menudo con mejores desenlaces metabólicos y físicos, pero los resultados variaron [6]. Los revisores concluyeron que los suplementos de NAD+ claramente hacen algo en el organismo, pero su valor clínico para el antienvejecimiento o el bienestar aún no está establecido [6].

Cómo encaja

La parte de la historia sobre el NAD+ es sólida. En un ensayo de 8 semanas en 140 adultos con sobrepeso, 100, 300 y 1,000 mg al día de NR aumentaron el NAD+ en sangre total en un 22%, 51% y 142% [1]. En la primera comparación directa, 1 g al día de NR o NMN aumentó el NAD+ en sangre total aproximadamente el doble a lo largo de 14 días, mientras que la nicotinamida no lo hizo, y gran parte del efecto parece estar mediado por las bacterias intestinales [2].

Si eso tiene relevancia práctica es donde la evidencia se divide. Un metaanálisis de 2025 de 10 ensayos aleatorizados en adultos mayores de 60 años no halló un efecto claro del NMN sobre la masa muscular, la fuerza de agarre, la velocidad de la marcha ni el tiempo para levantarse de la silla, concluyendo que la evidencia no respalda ninguno de los dos suplementos para preservar masa muscular [3]. Otro metaanálisis de 2025 reportó pequeñas mejoras en la velocidad de la marcha (diferencia de medias estandarizada 0.34) y menores enzimas hepáticas con NMN [7]. En un metaanálisis en red de 2026 de 27 estudios (1,599 personas), dosis medias y altas de NMN mejoraron el rendimiento de tipo resistencia (diferencia de medias estandarizada 0.66 y 1.02), mientras que ningún precursor mejoró la fuerza muscular [4].

Los ensayos individuales muestran algunas señales reales. El NMN mejoró la sensibilidad muscular a la insulina en mujeres posmenopáusicas con prediabetes [8]. Doce semanas de NMN se asociaron con una marcha de 4 metros ligeramente más rápida y mejores puntuaciones de calidad del sueño en adultos mayores, mientras que la prueba principal de escalones no varió [9]. En un pequeño ensayo de 28 días, el NMN redujo el peso, el colesterol LDL y la presión arterial diastólica en 30 adultos con sobrepeso [10]. El NR mejoró la distancia de marcha de seis minutos en personas con enfermedad arterial periférica: en 17.6 m en general, y en 31 m en quienes tomaron al menos tres cuartas partes de sus pastillas [11].

Otros resultados no muestran cambios. Datos agrupados de 8 ensayos aleatorizados no hallaron variaciones relevantes en la glucosa en sangre, la resistencia a la insulina ni el colesterol con NMN [12]. Dos ensayos pequeños en deterioro cognitivo leve hallaron que el NR elevó el NAD+ pero no mejoró la cognición [13][14]. En cuanto a la presión arterial, un metaanálisis de 2026 de 10 ensayos pequeños halló la presión diastólica unos 2 mmHg más baja y la sistólica unos 4 mmHg más baja en mayores de 60 años, lo que los autores calificaron de preliminar [15].

La seguridad se ha mostrado tranquilizadora. En 10 ensayos con NMN, los efectos secundarios y las enzimas hepáticas no difirieron del placebo [5], y 3,000 mg al día de NR durante cuatro semanas no provocaron efectos secundarios moderados ni graves en un ensayo sobre párkinson [16].

Límites

La revisión de 2026 es una síntesis, no un cálculo agrupado, y la mayoría de sus ensayos en humanos fueron pequeños y breves: de semanas a pocos meses [6]. Varios fueron realizados por fabricantes de suplementos, incluidos ChromaDex [1], Meiji [9] y Nestlé [2]. Los problemas de calidad también aparecen en los análisis agrupados: en una revisión sobre NMN y marcadores metabólicos, 5 de 12 estudios tenían un alto riesgo de sesgo [17], y una revisión sobre colesterol calificó su evidencia de muy baja a baja [18]. Además, la revisión constató que ningún estudio en humanos ha evaluado todavía si los suplementos de NAD+ influyen en el envejecimiento en sí, más allá de marcadores a corto plazo [6].

Profundiza

Suplementos de NAD+ — Los suplementos de NR y NMN elevan los niveles de NAD+ en sangre —aproximadamente un 50% con 300 mg al día y más del doble con 1.000 mg— y su uso a corto plazo…