¿Ayuda el taichí con la artrosis de rodilla, el equilibrio y la presión arterial?

Los ensayos muestran que el taichí alivia la artrosis de rodilla y reduce caídas en mayores; más práctica funciona mejor. La bajada de presión es leve.

Publicado en octubre de 2026

Respuesta breve

Para la artrosis de rodilla y el equilibrio, un sí modesto en muchos ensayos pequeños. La presión arterial baja unos 10/5 mmHg en revisiones, pero el efecto probablemente esté sobrestimado. Grado de evidencia B (Moderada). Varios metaanálisis de ensayos aleatorizados respaldan las respuestas sobre la rodilla y el equilibrio (B; degradado por ensayos no enmascarados y pruebas de equilibrio subrogadas); la presión arterial obtiene C porque es un marcador subrogado con ensayos inconsistentes y en su mayoría pequeños.

Ideas clave

• En metaanálisis de 16 y 17 ensayos, el taichí alivió el dolor por artrosis de rodilla en una cantidad moderada y mejoró la función física, sin que se notificaran efectos secundarios graves [1][2].
• Un metaanálisis de 2023 de 24 ensayos observó que el taichí redujo el riesgo de caídas en adultos mayores en aproximadamente una cuarta parte, y el beneficio aumentó con una práctica más prolongada y frecuente [3].
• En un ensayo de 670 personas, un programa de taichí centrado en el equilibrio redujo las caídas en un 58% frente a los estiramientos, pero un ensayo de 503 personas no halló diferencias [4][5].
• La presión arterial descendió unos 10/5 mmHg en un metaanálisis de 2024, pero los ensayos son pequeños y otras revisiones hallan menos, por lo que el efecto real es probablemente menor [6][7].
• El taichí puede realizarse en casa mediante vídeo, pero no se puede enmascarar a las personas sobre su práctica, y la mayoría de los ensayos estudiaron poblaciones chinas [8][9].

La versión corta

El taichí ayuda de forma modesta con la artrosis de rodilla y reduce las caídas en adultos mayores, con los resultados más claros derivados de una práctica más prolongada, dos o tres sesiones por semana [1] [3] [10]. Para la presión arterial, los metaanálisis comunican descensos de aproximadamente 9 a 11 mmHg sistólica y de 4 a 5 mmHg diastólica, pero los ensayos son pequeños y el verdadero efecto es probablemente menor [6] [9]. Los ensayos que registraron efectos secundarios no hallaron ninguno grave [1] [8].

Lo que muestran los estudios

Artrosis de rodilla

Un metaanálisis de 2021 de 16 ensayos aleatorizados (986 personas) halló moderadamente menos dolor (una diferencia de medias estandarizada de -0.69), menos rigidez y mejor función física; los revisores calificaron la evidencia de baja a moderada, y no se notificaron acontecimientos adversos [1]. Un análisis de 2022 de 8 de esos ensayos halló que las ganancias en dolor, rigidez y función eran lo bastante grandes como para ser clínicamente relevantes, con escasa inconsistencia entre ensayos [11]. Un metaanálisis de 2025 de 17 ensayos (980 personas) halló menos dolor y rigidez y mejor calidad de vida [2]. Una revisión de 2025 de 13 ensayos (701 personas) observó mejoras agrupadas menores e informó de que los programas de más de 16 semanas, con tres sesiones semanales, ofrecían las mayores mejoras en dolor y función [10].

En un ensayo de 204 personas, el taichí y la fisioterapia estándar ofrecieron mejoras similares tras 12 semanas, y ambas se mantuvieron a las 52 semanas; el grupo de taichí tuvo mayores ganancias en depresión y calidad de vida física [12]. Un ensayo de 2026 observó que el taichí en línea no supervisado redujo el dolor de rodilla unos 1.4 puntos más que un control con solo información en una escala de 0 a 10 en 178 adultos, y el 73% del grupo de taichí alcanzó una mejora clínicamente significativa del dolor [8].

Equilibrio y caídas

Un metaanálisis de 2023 de 24 ensayos aleatorizados halló que el taichí redujo el riesgo de caídas en adultos mayores en aproximadamente una cuarta parte (razón de tasas 0.76) y mejoró pruebas de equilibrio como el test timed up-and-go y el de alcance funcional [3]. El beneficio se observó tanto en adultos mayores sanos como en aquellos con mayor riesgo de caídas, y aumentó con una práctica más prolongada y frecuente [3].

El mayor ensayo individual reclutó a 670 adultos de 70 años o más con alto riesgo de caídas [4]. Quienes realizaron un programa adaptado de taichí centrado en el equilibrio dos veces por semana durante 24 semanas tuvieron 152 caídas frente a 363 en el control de estiramientos (aproximadamente un 58% menos; razón de tasas 0.42), y un 31% menos que con un programa de ejercicio estándar [4]. No todos los ensayos coinciden: un ensayo de 503 personas no halló diferencias en las caídas tras 48 semanas de taichí estilo Sun modificado en comparación con ejercicios de flexibilidad sentados, y más participantes de taichí dejaron de acudir a las clases [5].

Una revisión Cochrane sobre ejercicio para prevenir caídas observó que el taichí redujo el número de personas que se caían en un 20% en 8 ensayos, aunque calificó la evidencia sobre la tasa de caídas como de baja certeza [13]. Un metaanálisis de 2024 de 22 ensayos halló mejores puntuaciones en la Escala de Equilibrio de Berg y en pruebas de apoyo monopodal, ningún cambio claro en la prueba de Tinetti ni en la Batería Breve de Rendimiento Físico, y calificó todos los resultados de baja certeza [14].

Presión arterial

Un metaanálisis de 2024 en personas con hipertensión esencial (presión arterial media de unos 148/89 mmHg) halló que el taichí redujo la presión sistólica en 10.6 mmHg y la diastólica en 4.7 mmHg [6]. Un metaanálisis anterior de 31 ensayos (3,223 adultos de mediana edad, la mayoría con prehipertensión) halló descensos de 11.3 y 4.8 mmHg, pero los autores informaron de que los ensayos publicados en inglés mostraban aproximadamente la mitad del efecto que los publicados en chino, por lo que la cifra agrupada es probablemente demasiado grande [9]. Una revisión de 2025 de 17 estudios halló descensos agrupados similares (unos 9/5 mmHg), mayores en los tres primeros meses [15].

Revisiones más pequeñas y estrictas muestran menos confianza: una revisión de 2024 de cinco ensayos pequeños (568 personas) halló un descenso sistólico significativo pero ningún efecto diastólico claro, con variación sustancial entre ensayos [7]. En el mayor ensayo individual, 342 adultos con prehipertensión hicieron taichí o ejercicio aeróbico cuatro veces por semana durante un año; el taichí quedó ligeramente por delante, con 2.4 mmHg más de reducción sistólica [16]. Un metaanálisis de 2024 de 13 ensayos en adultos con problemas de peso, colesterol o glucosa en sangre halló un descenso diastólico de 4.5 mmHg y calificó la evidencia de moderada [17].

Los matices

El enmascaramiento es imposible en estos ensayos, y los desenlaces autodeclarados pueden reflejar en parte las expectativas: el ensayo de rodilla de 204 personas señala que los pacientes sabían qué tratamiento estaban recibiendo [12]. El lugar de residencia de los participantes también influye: la mayoría de los ensayos se realizaron en China, y la revisión de presión arterial de 3,223 personas halló que los ensayos en inglés notificaban aproximadamente la mitad del efecto que los publicados en chino [9]; un análisis agrupado independiente de 7 ensayos de presión arterial concluyó que se necesitan más ensayos bien diseñados de otros países [18].

Las magnitudes de efecto agrupadas difieren entre revisiones: para el dolor de rodilla, las estimaciones oscilan entre pequeñas a moderadas (una diferencia de medias estandarizada de -0.41) y grandes (-1.40) en revisiones de 13 ensayos cada una, y una revisión de 2026 consideró su resultado mayor como evidencia de calidad moderada a alta [10] [19].

La calidad de las revisiones es desigual: una revisión panorámica de 14 revisiones de taichí para equilibrio y caídas juzgó que 13 de ellas eran de calidad críticamente baja según una lista de verificación estándar, siendo la imprecisión (estudios pequeños) la razón más habitual para degradar la evidencia [20]. Una revisión panorámica más amplia de 210 revisiones calificó solo el 7% de sus estimaciones de efecto con certeza alta, siendo el riesgo de sesgo la preocupación más frecuente [21]. Destaca un conflicto de intereses: el autor principal del ensayo positivo de caídas de 670 personas fundó la empresa que licencia el programa y recibe derechos por licencia [4].

La cantidad de práctica parece importar: el ensayo que más redujo las caídas utilizó clases de 60 minutos dos veces por semana durante 24 semanas, y la revisión de rodilla halló que más de 16 semanas con tres sesiones semanales producía las mayores mejoras del dolor [4] [10]. El ensayo de 503 personas que no halló beneficio en caídas también utilizó clases dos veces por semana, pero durante 48 semanas, y más participantes del grupo de taichí abandonaron antes de tiempo [5].

Qué significa esto para ti

El taichí puede practicarse en una clase o en casa con un vídeo; el ensayo en línea observó que la práctica no supervisada seguía ayudando con el dolor de rodilla [8]. Los ensayos que mostraron beneficio se extendieron entre 12 y 48 semanas, habitualmente dos o tres sesiones a la semana, y el beneficio para las caídas aumentó con una práctica más prolongada y frecuente [4] [3].

Los efectos secundarios rara vez se comunicaron: la revisión de rodilla y el ensayo en línea no hallaron acontecimientos adversos graves, las comparaciones de acontecimientos adversos en una gran revisión panorámica hallaron un riesgo similar al de los grupos de comparación, y en un ensayo de caídas más personas del grupo de taichí dejaron de asistir [1] [8] [21] [5]. El taichí es ejercicio, no un fármaco: las revisiones de presión arterial lo compararon con la atención habitual, y los ensayos de rodilla lo compararon con fisioterapia [7] [12]. Si padeces artrosis de rodilla, problemas de equilibrio o presión arterial alta, pregunta a un médico o fisioterapeuta si el taichí se adapta a tu situación; toda la evidencia y los detalles de seguridad se encuentran en la página de Taichí.

Profundiza

• Tai Chi — El tai chi alivia modestamente el dolor de la artrosis de rodilla y se asocia con un menor número de caídas en adultos mayores, con los mejores resultados deri…

Referencias

1. Tai Chi exercise can ameliorate physical and mental health of patients with knee osteoarthritis: systematic review and meta-analysis.. Clin Rehabil, 2021.
2. Impact of Tai Chi on Physical and Mental Well-being in Individuals With Knee Osteoarthritis: A Systematic Review and Meta-analysis.. Am J Phys Med Rehabil, 2025.
3. Tai Chi for fall prevention and balance improvement in older adults: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials.. Front Public Health, 2023.
4. Effectiveness of a Therapeutic Tai Ji Quan Intervention vs a Multimodal Exercise Intervention to Prevent Falls Among Older Adults at High Risk of Falling: A Randomized Clinical Trial.. JAMA Intern Med, 2018.
5. Impact of tai-chi on falls among preclinically disabled older people. A randomized controlled trial.. J Am Med Dir Assoc, 2015.
6. The efficacy of Tai Chi for essential hypertension: A systematic review and meta-analysis.. Int J Nurs Pract, 2024.
7. Efficacy of Tai Chi exercise in patients with hypertension: systematic review and meta-analysis.. Curr Probl Cardiol, 2024.
8. Online Unsupervised Tai Chi Intervention for Knee Pain and Function in People With Knee Osteoarthritis: The RETREAT Randomized Clinical Trial.. JAMA Intern Med, 2026.
9. Tai Ji Quan as antihypertensive lifestyle therapy: A systematic review and meta-analysis.. J Sport Health Sci, 2021.
10. The optimal course and frequency of Tai Chi for knee osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials.. Front Public Health, 2025.
11. Clinical relevance of Tai Chi on pain and physical function in adults with knee osteoarthritis: An ancillary meta-analysis of randomized controlled trials.. Sci Prog, 2022.
12. Comparative Effectiveness of Tai Chi Versus Physical Therapy for Knee Osteoarthritis: A Randomized Trial.. Ann Intern Med, 2016.
13. Exercise for preventing falls in older people living in the community.. Cochrane Database Syst Rev, 2019.
14. Effectiveness of Tai Chi exercise on balance, falls, and motor function in older adults: a meta-analysis.. Front Med (Lausanne), 2024.
15. An RCT META analysis based on the efficacy of Tai Chi exercise therapy on blood pressure and blood lipids in patients with essential hypertension.. Front Cardiovasc Med, 2025.
16. Effect of Tai Chi vs Aerobic Exercise on Blood Pressure in Patients With Prehypertension: A Randomized Clinical Trial.. JAMA Netw Open, 2024.
17. The Effect of Tai Chi on Cardiometabolic Risk Factors: Systematic Review and Meta-Analysis.. J Integr Complement Med, 2025.
18. Response variation as a result of tai chi on resting blood pressure in hypertensive adults: An aggregate data meta-analysis.. Complement Ther Clin Pract, 2022.
19. The effect of Tai Chi on knee osteoarthritis: A systematic review and meta-analyses of 13 randomized controlled trials.. J Back Musculoskelet Rehabil, 2026.
20. Tai Chi for improving balance and reducing falls: An overview of 14 systematic reviews.. Ann Phys Rehabil Med, 2020.
21. Determining the safety and effectiveness of Tai Chi: a critical overview of 210 systematic reviews of controlled clinical trials.. Syst Rev, 2022.