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A vitamin K2 pode ajudar a manter seus ossos fortes?

A vitamin K2 pode ajudar a manter a densidade óssea da coluna na pós-menopausa. Os resultados sobre fraturas são mistos, e estudos em artérias são pequenos.

Publicado em outubro de 2026

Resposta curta

Alguns ensaios mostram ganho modesto na densidade da coluna, mas o benefício em fraturas não está comprovado, e a evidência em artérias é pequena e mista. Grau de evidência C (Limitada). Metanálises e ensaios mostram ganhos na densidade da coluna, mas alguns ensaios bem conduzidos não encontraram nada e os resultados sobre fraturas são mistos; rebaixada por inconsistência e porque densidade óssea é desfecho substituto.

Principais conclusões

  • Em uma metanálise de 2022 com 16 ensaios e 6,425 pessoas, a vitamin K2 foi associada a melhor densidade óssea da coluna lombar [1].
  • Um ensaio de 12 meses com 334 mulheres na Noruega não encontrou diferença na perda óssea, enquanto um ensaio de três anos encontrou perda mais lenta na coluna [2][3].
  • Os resultados agrupados sobre fraturas não foram claramente positivos, e uma análise atingiu significância apenas após excluir um ensaio [1][4].
  • Taxas mais altas de efeitos colaterais foram relatadas em algumas análises agrupadas, mas nenhum efeito colateral grave foi associado a ela [5].

A versão curta

A vitamin K2 pode ajudar a evitar a queda da densidade óssea na coluna em mulheres na pós-menopausa. Ensaios agrupados mostram um ganho modesto na coluna lombar [1][5]. Se ela previne fraturas ainda não está definido, porque os resultados sobre fraturas são mistos [1][4]. Os ensaios sobre vitamin K2 e calcificação arterial são pequenos e não concordam entre si.

O que os estudos mostram

Para a densidade óssea, uma metanálise de 2022 de 16 ensaios clínicos randomizados com 6,425 pessoas encontrou uma melhora significativa na densidade óssea da coluna lombar [1]. Uma segunda metanálise de 2022 de nove ensaios com 6,853 pessoas encontrou uma alteração maior na densidade óssea lombar com a vitamin K2 (diferença média ponderada 2.17, intervalo de confiança de 95% de 1.59 a 2.76) [5].

Ensaios individuais são mais mistos. Um ensaio de três anos com 244 mulheres na pós-menopausa descobriu que uma forma de vitamin K2 chamada menaquinona-7 (MK-7) retardou o declínio relacionado à idade no conteúdo mineral e na densidade óssea na coluna lombar e no colo do fêmur, embora não no quadril total [3]. Um ensaio de 12 meses com 334 mulheres na Noruega não encontrou diferença na perda óssea em nenhum local [2].

Para fraturas, uma metanálise de 2022 de seis ensaios não encontrou diferença clara no geral (razão de risco 0.96, P = 0.65). O resultado tornou-se significativo apenas após excluir um ensaio com resultado heterogêneo [1]. Uma revisão de 2019 sobre menatetrenona, outra forma de vitamin K2, encontrou uma razão de risco de fratura vertebral de 0.87 (0.64 a 1.20), que não foi significativa [4].

Para as artérias, um ensaio de dois anos em 180 pessoas com doença arterial coronariana descobriu que a MK-7 retardou o aumento do cálcio coronariano: o escore atingiu uma mediana de 184 unidades no grupo MK-7 contra 214 no grupo placebo [6]. Um ensaio de dois anos com 365 homens com calcificação da válvula aórtica não encontrou diferença quando a MK-7 foi tomada com vitamin D [7].

As nuances

Muitos dos ensaios ósseos nessas revisões testaram a menatetrenona, uma forma estudada há anos no Japão [5][4]. Em um ensaio chinês com 236 mulheres com osteoporose, menatetrenona e cálcio a 500 mg por dia não resultaram em diferença na densidade da coluna; os ganhos lombares foram de 1.2% com menatetrenona e 2.2% com cálcio [8].

Em um ensaio de 12 semanas com receptores de transplante renal, a MK-7 preveniu o aumento da rigidez arterial, mas não alterou a propensão à calcificação [9]. Em um ensaio de 24 semanas em pessoas em diálise, o efeito na rigidez arterial não foi significativo no geral e só atingiu significância em pessoas com diabetes [10].

Em relação à segurança, uma análise agrupada encontrou taxas mais altas de efeitos colaterais com a vitamin K2 (razão de risco 1.33, 1.11 a 1.59), sem efeitos colaterais graves associados a ela [5]. Outra análise agrupada de menatetrenona encontrou mais reações adversas a medicamentos (razão de risco 1.29, 1.07 a 1.56) [4]. Nossas buscas não encontraram estudos sobre o limite superior de ingestão, gravidez ou amamentação, portanto esses tópicos permanecem em aberto.

Pessoas que tomam varfarina devem ter cautela. Uma revisão de 2016 sobre vitamina K na dieta e varfarina encontrou evidências conflitantes e desaconselhou a restrição de alimentos ricos em vitamina K, mas excluiu suplementos [11].

O que isso significa para você

Se você está considerando a vitamin K2 para seus ossos, converse primeiro com um médico, especialmente se toma um anticoagulante como a varfarina, tem doença renal ou está grávida. A evidência sobre fraturas ainda não está estabelecida [1][4]. Para o panorama completo sobre a saúde dos ossos, veja a página do tópico vitamin K2.

Aprofunde-se

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Referências

  1. Efficacy of vitamin K2 in the prevention and treatment of postmenopausal osteoporosis: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials.. Front Public Health, 2022.
  2. Vitamin K2 supplementation does not influence bone loss in early menopausal women: a randomised double-blind placebo-controlled trial.. Osteoporos Int, 2010.
  3. Three-year low-dose menaquinone-7 supplementation helps decrease bone loss in healthy postmenopausal women.. Osteoporos Int, 2013.
  4. The efficacy and safety of menatetrenone in the management of osteoporosis: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials.. Osteoporos Int, 2019.
  5. Efficacy and safety of vitamin K2 for postmenopausal women with osteoporosis at a long-term follow-up: meta-analysis and systematic review.. J Bone Miner Metab, 2022.
  6. Two Years of Menaquinone-7 Supplementation and Coronary Artery Calcification: A Randomized Clinical Trial.. JAMA Cardiol, 2026.
  7. Vitamin K2 and D in Patients With Aortic Valve Calcification: A Randomized Double-Blinded Clinical Trial.. Circulation, 2022.
  8. Menatetrenone versus alfacalcidol in the treatment of Chinese postmenopausal women with osteoporosis: a multicenter, randomized, double-blinded, double-dummy, positive drug-controlled clinical trial.. Clin Interv Aging, 2014.
  9. Effect of vitamin K supplementation on serum calcification propensity and arterial stiffness in vitamin K-deficient kidney transplant recipients: A double-blind, randomized, placebo-controlled clinical trial.. Am J Transplant, 2023.
  10. Effect of Menaquinone-7 Supplementation on Arterial Stiffness in Chronic Hemodialysis Patients: A Multicenter Randomized Controlled Trial.. Nutrients, 2023.
  11. Interaction Between Dietary Vitamin K Intake and Anticoagulation by Vitamin K Antagonists: Is It Really True?: A Systematic Review.. Medicine (Baltimore), 2016.