GradedHealth

Os alimentos à base de soja reduzem o colesterol e aliviam sintomas da menopausa?

A proteína de soja reduz o colesterol LDL em poucos pontos. Para os fogachos, alguns ensaios mostram pouca ajuda e outros nada.

Publicado em outubro de 2026

Resposta curta

A proteína de soja reduz o colesterol LDL em uma quantidade pequena. Para os fogachos, as evidências são mistas e limitadas. Grau de evidência C (Limitada). Metanálises de ensaios clínicos randomizados; rebaixado por resultados inconsistentes e porque o LDL é um marcador substituto.

Principais conclusões

  • Ensaios agrupados mostram que a proteína de soja reduz o colesterol LDL ('ruim') em cerca de 5 mg/dL, aproximadamente 3 a 4 por cento [1][2].
  • Suplementos isolados de isoflavonas de soja não alteraram o perfil lipídico em uma metanálise, de modo que a proteína de soja parece ser a parte ativa [2][3].
  • Para ondas de calor, uma metanálise encontrou cerca de 0,8 a menos por dia, mas a revisão Cochrane não encontrou benefício conclusivo [4][5].
  • Um ensaio de seis meses com 270 mulheres não encontrou alteração significativa nos sintomas da menopausa com farinha de soja ou daidzeína [6].
  • Um estudo com mais de 300.000 mulheres chinesas constatou que o consumo moderado de soja não foi associado ao risco de câncer de mama [7].

A versão curta

A proteína de soja reduz o colesterol LDL "ruim" em uma quantidade pequena, cerca de 5 mg/dL em ensaios agrupados [1][2]. Para ondas de calor e outros sintomas da menopausa, a evidência é mista e limitada. Algumas revisões encontram uma redução modesta nos fogachos, mas uma revisão Cochrane não encontrou benefício conclusivo [4][5].

O que os estudos mostram

Para o colesterol, uma análise agrupada de 46 ensaios que a Food and Drug Administration (FDA) dos EUA revisou para sua alegação de saúde cardíaca da soja constatou que a proteína de soja, em uma mediana de 25 g por dia durante cerca de seis semanas, reduziu o LDL em cerca de 4,8 mg/dL [1]. Uma análise separada de 35 ensaios encontrou uma redução semelhante, e maior em pessoas com colesterol alto [2]. Uma análise cumulativa desses mesmos 46 ensaios constatou que a queda de LDL permaneceu estatisticamente significativa em todos os anos após a alegação da FDA de 1999 [8].

Para a menopausa, uma análise de 16 ensaios de isoflavonas de soja, cerca de 1.710 mulheres, estimou que as isoflavonas reduziram as ondas de calor em cerca de 25% assim que o efeito placebo foi removido. Também constatou que o efeito é lento, levando cerca de 13 semanas para atingir metade de sua força e pelo menos 48 semanas para atingir 80% dela [9]. Uma análise de 2016 de 62 ensaios de terapias à base de plantas associou as isoflavonas de soja a cerca de 0,8 menos fogacho por dia [4]. Em um ensaio com 90 mulheres, a frequência de ondas de calor caiu cerca de 44% a 49% nas doses de isoflavonas de gérmen de soja, em comparação com cerca de 28% no placebo [10].

Nem todo ensaio concorda. Um ensaio de seis meses com 270 mulheres que receberam 40 g de farinha de soja por dia ou um composto de soja chamado daidzeína não encontrou alteração significativa nos sintomas em comparação com o placebo [6]. Uma revisão Cochrane de 43 ensaios com 4.364 mulheres não encontrou evidências conclusivas de que alimentos ou suplementos com fitoestrogênios reduzam ondas de calor ou suores noturnos [5].

As nuances

A proteína de soja parece importar mais do que pílulas de isoflavona. A proteína de soja isolada reduziu mais o LDL do que as isoflavonas isoladas em uma metanálise de mulheres pós-menopausadas [3]. Suplementos de isoflavonas isolados não tiveram efeito sobre o perfil lipídico em outra metanálise [2].

O efeito no colesterol é menos certo após a menopausa. Em uma metanálise de 2021 com 2.305 mulheres na pós-menopausa, o colesterol total caiu cerca de 4,6 mg/dL, mas a redução de LDL de cerca de 1,9 mg/dL não foi estatisticamente significativa [11].

Os resultados variam muito entre os ensaios. Uma análise de 2015 relatou heterogeneidade (uma medida do quanto os ensaios divergem) de 92 a 99% [2].

Muitos ensaios de menopausa foram pequenos e com alto risco de viés, e os grupos placebo melhoraram entre 1% e 59% [5][4]. Alguns produtos misturam soja com outras ervas, como cohosh preto ou lúpulo, de modo que seus resultados não mostram o que a soja faz isoladamente [12][13].

O humor é um quadro misto. Um ensaio de 2019 com 101 mulheres descobriu que uma bebida de soja não teve efeito no humor cotidiano [14]. Uma metanálise de 2024 de cinco ensaios encontrou uma pequena redução na depressão, mas nenhum efeito nos sintomas gerais da menopausa, e seus autores alertaram que muitos dos ensaios incluídos apresentavam alto risco de conflito de interesses [15].

Câncer de mama: um estudo com mais de 300.000 mulheres chinesas constatou que a ingestão moderada de soja não foi associada ao risco de câncer de mama [7]. Em mulheres já diagnosticadas, o consumo de soja antes do diagnóstico foi associado a uma pequena redução na sobrevida global após a menopausa, mas a evidência é limitada [16].

Tireoide: em um ensaio com 60 pessoas com hipotireoidismo leve, uma dose alta de 16 mg de fitoestrogênios de soja por dia foi seguida por hipotireoidismo manifesto em seis pessoas [17]. Um pequeno estudo de 12 mulheres em uso de levotiroxina constatou que um suplemento de isoflavona de soja não alterou a absorção do medicamento [18]. Uma revisão concluiu que qualquer efeito desse tipo parece ter pouco impacto clínico [19].

O que isso significa para você

Os ensaios de LDL usaram uma mediana de 25 g de proteína de soja por dia [1]. Espere uma mudança pequena: cerca de 5 mg/dL nos ensaios. Discuta seu plano para o colesterol com um médico, que poderá avaliar isso em relação ao seu risco geral.

Para ondas de calor, a melhor evidência dos ensaios sugere que qualquer efeito é modesto e leva meses para aparecer [9]. Se você tem uma condição na tireoide, consulte seu médico antes de tomar suplementos de isoflavonas de soja [17]. Mulheres com histórico de câncer de mama também devem consultar o médico primeiro, pois a evidência nesse grupo é limitada [16]. Se você estiver grávida ou amamentando, consulte um médico antes de tomar suplementos de soja.

Veja a página do tópico sobre soja completa para doses, efeitos colaterais e ressalvas.

Aprofunde-se

  • Soja — A proteína de soja reduz o colesterol LDL em uma quantidade pequena, cerca de 5 mg/dL em ensaios agrupados, mas o efeito no LDL não foi estatisticamente signif…

Referências

  1. A Meta-Analysis of 46 Studies Identified by the FDA Demonstrates that Soy Protein Decreases Circulating LDL and Total Cholesterol Concentrations in Adults.. J Nutr, 2019.
  2. Soya products and serum lipids: a meta-analysis of randomised controlled trials.. Br J Nutr, 2015.
  3. The effects of isolated soy protein, isolated soy isoflavones and soy protein containing isoflavones on serum lipids in postmenopausal women: A systematic review and meta-analysis.. Crit Rev Food Sci Nutr, 2020.
  4. Use of Plant-Based Therapies and Menopausal Symptoms: A Systematic Review and Meta-analysis.. JAMA, 2016.
  5. Phytoestrogens for menopausal vasomotor symptoms.. Cochrane Database Syst Rev, 2013.
  6. Randomized controlled trial of whole soy and isoflavone daidzein on menopausal symptoms in equol-producing Chinese postmenopausal women.. Menopause, 2014.
  7. Soy intake and breast cancer risk: a prospective study of 300,000 Chinese women and a dose-response meta-analysis.. Eur J Epidemiol, 2020.
  8. Cumulative Meta-Analysis of the Soy Effect Over Time.. J Am Heart Assoc, 2019.
  9. Quantitative efficacy of soy isoflavones on menopausal hot flashes.. Br J Clin Pharmacol, 2015.
  10. Soy germ isoflavones improve menopausal symptoms but have no effect on blood lipids in early postmenopausal Chinese women: a randomized placebo-controlled trial.. Menopause, 2012.
  11. Effects of Soy Protein Containing of Isoflavones and Isoflavones Extract on Plasma Lipid Profile in Postmenopausal Women as a Potential Prevention Factor in Cardiovascular Diseases: Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials.. Nutrients, 2021.
  12. Assessing the combined effects of Black Cohosh, Soy Isoflavones, and SDG Lignans on menopausal symptoms: a randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial.. Eur J Nutr, 2025.
  13. Efficacy and Safety of a Standardized Soy and Hop Extract on Menopausal Symptoms: A 12-Week, Multicenter, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Clinical Trial.. J Altern Complement Med, 2021.
  14. The effect of a randomized 12-week soy drink intervention on everyday mood in postmenopausal women.. Menopause, 2019.
  15. The effect of soy isoflavones given to women in the climacteric period on menopausal symptoms and quality of life: Systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials.. Explore (NY), 2024.
  16. Soy and isoflavones consumption and breast cancer survival and recurrence: a systematic review and meta-analysis.. Eur J Nutr, 2019.
  17. The effect of soy phytoestrogen supplementation on thyroid status and cardiovascular risk markers in patients with subclinical hypothyroidism: a randomized, double-blind, crossover study.. J Clin Endocrinol Metab, 2011.
  18. Evaluation of Levothyroxine Bioavailability after Oral Administration of a Fixed Combination of Soy Isoflavones in Post-menopausal Female Volunteers.. Drug Res (Stuttg), 2016.
  19. Interference or Noninterference Between Soy and Levothyroxine: That Is the Question. A Narrative Review of Literature.. Endocr Pract, 2023.