Multivitamínicos retardam o envelhecimento biológico? O que o ensaio COSMOS achou

Ensaio nos EUA viu leve desaceleração em dois relógios de envelhecimento com multivitamínico. São marcadores, não prova de que você viverá mais.

Publicado em outubro de 2026

Resposta curta

Sinais iniciais e limitados de que um multivitamínico diário desacelera alguns marcadores de envelhecimento. Não é prova de vida mais longa, e os grandes ensaios cardíacos não acharam benefício. Grau de evidência C (Limitada). Um subestudo pré-especificado de dois anos de um ensaio clínico (958 pessoas) mais um pequeno ensaio metabolômico; rebaixado uma vez porque o desfecho é um marcador substituto de envelhecimento.

Principais conclusões

Em uma etapa de dois anos do ensaio COSMOS, um multivitamínico diário desacelerou a subida de dois de cinco relógios de envelhecimento baseados em DNA em comparação com placebo [1].
A desaceleração foi maior em pessoas cuja idade biológica já estava avançando rapidamente no início do estudo [1].
Uma análise de metabólitos no sangue de 399 pessoas encontrou pequenas altas em ômega-3 e DHA, mas suas pontuações de envelhecimento metabólico não foram estatisticamente significativas [2].
Os autores afirmam que o significado clínico das alterações nesses relógios ainda é desconhecido [1].
Grandes ensaios clínicos sobre doenças cardíacas não encontraram benefício, e os resultados para câncer são mistos [3][4][5].

A versão curta

Um multivitamínico diário desacelerou algumas medidas do envelhecimento biológico em um grande ensaio clínico nos EUA com idosos, mas apenas um pouco. Em uma etapa de dois anos do ensaio COSMOS, dois de cinco relógios de envelhecimento baseados em DNA subiram mais lentamente com um multivitamínico diário do que com placebo [1]. Trata-se de marcadores, não prova de vida mais longa, e a evidência é limitada. Os grandes ensaios para doenças cardíacas não encontraram benefício [3][4].

O que os estudos mostram

O estudo COSMOS (COcoa Supplement and Multivitamin Outcomes Study) distribuiu aleatoriamente idosos norte-americanos para receber diariamente um comprimido de multivitamínico e minerais, extrato de cacau, ambos ou nenhum [4].

O relatório de envelhecimento usou a metilação do DNA, marcas químicas no DNA, para pontuar cinco relógios de envelhecimento em 958 participantes ao longo de dois anos [1]. O multivitamínico desacelerou a subida de dois deles. O PCGrimAge subiu 0,11 ano a menos por ano do que no placebo, e o PCPhenoAge subiu 0,21 ano a menos por ano [1]. Entre pessoas cuja idade biológica já avançava depressa, o efeito no PCGrimAge foi de cerca de 0,24 ano por ano [1]. O extrato de cacau não teve efeito em nenhum dos relógios [1].

Um segundo relatório em 399 participantes mediu cerca de 170 metabólitos sanguíneos [2]. O multivitamínico elevou ligeiramente os ácidos graxos ômega-3 e o ácido docosahexaenoico (DHA) e desacelerou a subida da creatinina, um marcador de resíduos no sangue [2]. Seus relógios de envelhecimento metabólico recuaram cerca de 0,5 a 1 ano, mas a alteração não teve significância estatística [2].

As nuances

Pontuações de relógios biológicos são marcadores, não doenças. Os autores afirmam que a relevância clínica da alteração é desconhecida e que mais estudos são necessários [1].

Desfechos clínicos contam uma história diferente. Em 14.641 médicos homens acompanhados por cerca de 11 anos, um multivitamínico diário não reduziu eventos cardiovasculares maiores [3]. No COSMOS-Web, ao longo de 3,6 anos, os eventos cardíacos foram semelhantes em ambos os grupos, e as mortes por qualquer causa não foram significativamente menores [4].

Os resultados para câncer são mistos. Um ensaio em médicos homens encontrou uma pequena redução no câncer total [5], mas o COSMOS-Web não encontrou redução significativa [4]. Para a memória, um ensaio COSMOS com 2.262 pessoas encontrou pequenos ganhos na cognição global após três anos [6], enquanto o Physicians' Health Study II não encontrou efeito em homens com 65 anos ou mais [7].

Os autores do relatório de envelhecimento declararam subsídios da Mars Edge, e a Mars Edge e a Pfizer Consumer Healthcare (agora Haleon) doaram os comprimidos do estudo e as embalagens [1].

O que isso significa para você

Multivitamínicos são amplamente utilizados, com pelo menos um terço dos adultos nos EUA tomando um [5]. Os achados sobre envelhecimento são interessantes, mas não mostram que um multivitamínico retardará o envelhecimento em você [1]. Converse com um médico ou farmacêutico antes de iniciar um suplemento, especialmente se você toma remédios ou tem doença renal. A página do tópico sobre multivitamínicos lista o conjunto completo de estudos e pontos de segurança.

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