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O suco de cranberry previne infecções urinárias? O que mostram os ensaios

Suco e cápsulas de cranberry reduziram infecções urinárias recorrentes em cerca de um quarto a um terço em mulheres e pela metade em crianças em ensaios.

Publicado em outubro de 2026

Resposta curta

Produtos de cranberry reduzem infecções urinárias de repetição: cerca de um quarto a um terço a menos em mulheres e metade em crianças. Não há boa evidência de que curem uma infecção ativa. Grau de evidência B (Moderada). Uma revisão Cochrane de 50 ensaios clínicos randomizados (8.857 participantes) e metanálises posteriores concordam em uma modesta redução nas ITUs recorrentes; rebaixado por alta heterogeneidade (I2 = 69%) e porque vários subgrupos não mostram benefício.

Principais conclusões

  • Em 26 ensaios com 6.211 pessoas, os produtos de cranberry reduziram as ITUs sintomáticas e confirmadas por urocultura em cerca de 30% [1].
  • Em mulheres com ITUs recorrentes, 8 ensaios com 1.555 mulheres encontraram cerca de um quarto a menos de infecções repetidas [1], e uma metanálise de 23 ensaios encontrou resultados semelhantes [2].
  • Crianças tiveram cerca de metade das infecções (5 ensaios, 504 crianças), assim como pessoas cujo risco aumentou após um procedimento médico (6 ensaios, 1.434 pessoas) [1].
  • Em um ensaio de 24 semanas, 373 mulheres que beberam 240 mL de suco de cranberry por dia tiveram 39 episódios de ITU contra 67 com placebo, cerca de uma infecção prevenida para cada 3.2 mulheres-ano [3].
  • Cápsulas de cranberry não ajudaram mulheres idosas em asilos (29.1% versus 29.0% para bactérias com leucócitos na urina) [4], e nenhum ensaio elegível testou cranberry para tratar infecção já instalada [5].

A versão curta

Produtos de Cranberry — suco, cápsulas ou comprimidos — podem ajudar a evitar que infecções do trato urinário (ITUs) retornem. Ensaios agrupados encontraram cerca de um quarto a um terço a menos de infecções recorrentes em mulheres, cerca de metade em crianças e menos infecções em pessoas com risco elevado após certos procedimentos [1][2]. As evidências cobrem prevenção: uma busca Cochrane por ensaios de cranberry como tratamento não encontrou nenhum que atendesse aos seus critérios [5].

O que os estudos mostram

O maior corpo de evidências é uma revisão Cochrane de 2023 que agrupou 50 ensaios clínicos randomizados com 8.857 participantes [1]. Em 26 desses ensaios (6.211 pessoas) que contabilizaram ITUs sintomáticas e confirmadas por urocultura, os produtos de cranberry reduziram o risco em cerca de 30% (razão de risco 0.70) [1]. O benefício se manteve em mulheres com ITUs recorrentes (risco 26% menor, 8 ensaios, 1.555 mulheres), em crianças (54% menor, 5 ensaios, 504 crianças) e em pessoas cujo risco de ITU aumentou após um procedimento médico (53% menor, 6 ensaios, 1.434 pessoas) [1]. Uma metanálise de 2021 com 23 ensaios (3.979 pessoas) encontrou números quase idênticos, incluindo cerca de metade das infecções em usuários de cateter [2]. Uma metanálise em rede de 2025 com 50 ensaios (10.495 pessoas) concluiu que o cranberry reduziu o risco de ITU em 28% em comparação com placebo [6].

Ensaios individuais em mulheres com ITUs recorrentes apontam no mesmo sentido. Em um ensaio de 24 semanas, 373 mulheres beberam 240 mL de bebida de cranberry ou placebo de aparência semelhante; o grupo cranberry teve 39 episódios de ITU contra 67, com cerca de uma infecção prevenida para cada 3.2 mulheres-ano de uso [3]. Um ensaio de 2024 constatou que 240 mg de proantocianidinas de cranberry por dia reduziram aproximadamente pela metade os episódios de ITU ao longo de 12 meses em 160 mulheres [7]. Um ensaio de 2025 verificou que 500 mg de pó de fruta inteira de cranberry reduziram ITUs confirmadas por cultura em cerca de metade durante seis meses em 150 mulheres [8].

Nem todos os grupos se beneficiaram. Em mulheres idosas residentes em instituições de longa permanência, cápsulas de cranberry não mudaram a proporção com bactérias e leucócitos na urina (29.1% versus 29.0%) nem o número de ITUs sintomáticas (10 contra 12 episódios) [4]. A revisão Cochrane não encontrou benefício claro em residentes de asilos, gestantes ou pessoas cuja bexiga não esvazia completamente [1].

As nuances

Os ensaios usaram produtos variados: 240 mL de suco ou bebida de suco de cranberry ao dia [3], cápsulas com 240 mg de proantocianidinas [7], 72 mg de duas cápsulas [4] ou 500 mg de pó de fruta inteira [8][9]. A Cochrane não conseguiu determinar se suco e comprimidos diferem e não encontrou sinal claro de que doses mais altas de proantocianidinas funcionem melhor [1]; uma revisão de 2024 sugeriu que pelo menos 36 mg por dia, tomados por 12-24 semanas, pode ser a faixa associada a menos infecções [10]. Uma metanálise em rede de 2024 com 20 ensaios (3.091 pessoas) estimou que o suco de cranberry reduziu as taxas de ITU em 54% em relação a nenhum tratamento e 27% em relação a bebida placebo, e cortou o uso de antibióticos em 49-59% [11].

Dois pontos para ter em mente. Primeiro, financiamento: o ensaio do pó de 2025 foi financiado por uma empresa de suplementos [8], e uma metanálise de 2017 foi parcialmente financiada por uma produtora de cranberry [12]. Segundo, segurança: desconforto gástrico foi tão comum com cranberry quanto com placebo nos ensaios [1]. Relatos de caso associaram cranberry a efeitos mais fortes da varfarina, mas um ensaio clínico randomizado com 30 pessoas tomando dose estável de varfarina não encontrou efeito sobre os níveis de varfarina no sangue [13], e uma revisão de segurança constatou que as interações relatadas envolveram ingestões muito elevadas (1-2 litros de suco ao dia ou extratos em alta dose), a maioria em pacientes já gravemente enfermos [14]. Uma revisão sistemática de 2021 ainda lista o cranberry entre alimentos relatados como interagindo com a varfarina, de modo que vale a pena consultar um médico se isso se aplica a você [15].

Para uma infecção já em andamento, o cenário é diferente. Uma revisão Cochrane buscou ensaios clínicos randomizados de cranberry como tratamento e não encontrou nenhum que cumprisse os padrões de qualidade, de forma que não há boas evidências de que o cranberry cure uma infecção depois de iniciada [5]. Um pequeno estudo de 2021 mostrou que um ensaio adequado na atenção básica do Reino Unido seria viável, mas não foi desenhado para avaliar se os sintomas melhoravam [16].

O que isso significa para você

Para mulheres com episódios repetidos de ITU, os ensaios sugerem que produtos de cranberry reduzem infecções recorrentes em cerca de um quarto a um terço — cerca de uma infecção evitada para cada 3.2 mulheres-ano de suco diário no maior ensaio [3][1]. Menos infecções recorrentes também representam menos ciclos de antibióticos: uma metanálise em rede de 2024 constatou que o suco de cranberry reduziu o uso de antibióticos em 49-59% [11]. O cranberry não substitui o tratamento de uma infecção que já causou sintomas; os ensaios avaliaram prevenção, e as evidências de tratamento inexistem [5]. Se você toma varfarina ou outro anticoagulante, converse com seu médico antes de iniciar produtos com cranberry [15].

Aprofunde-se

  • Cranberry — Os produtos de cranberry - suco, cápsulas ou comprimidos - ajudam a prevenir infecções urinárias de repetição: ensaios combinados encontraram cerca de um quart…

Referências

  1. Cranberries for preventing urinary tract infections.. Cochrane Database Syst Rev, 2023.
  2. Consumption of cranberry as adjuvant therapy for urinary tract infections in susceptible populations: A systematic review and meta-analysis with trial sequential analysis.. PLoS One, 2021.
  3. Consumption of a cranberry juice beverage lowered the number of clinical urinary tract infection episodes in women with a recent history of urinary tract infection.. Am J Clin Nutr, 2016.
  4. Effect of Cranberry Capsules on Bacteriuria Plus Pyuria Among Older Women in Nursing Homes: A Randomized Clinical Trial.. JAMA, 2016.
  5. Cranberries for treating urinary tract infections.. Cochrane Database Syst Rev, 2023.
  6. Nonantibiotic prophylaxis for urinary tract infections: a network meta-analysis of randomized controlled trials.. Infection, 2025.
  7. Randomized, placebo-controlled, double-blinded study of prophylactic cranberries use in women with recurrent uncomplicated cystitis.. World J Urol, 2024.
  8. Whole cranberry fruit powder supplement reduces the incidence of culture-confirmed urinary tract infections in females with a history of recurrent urinary tract infection: A 6-month multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled trial.. Am J Clin Nutr, 2025.
  9. Are High Proanthocyanidins Key to Cranberry Efficacy in the Prevention of Recurrent Urinary Tract Infection?. Phytother Res, 2015.
  10. Preventive effect of cranberries with high dose of proanthocyanidins on urinary tract infections: a meta-analysis and systematic review.. Front Nutr, 2024.
  11. Cranberry Juice, Cranberry Tablets, or Liquid Therapies for Urinary Tract Infection: A Systematic Review and Network Meta-analysis.. Eur Urol Focus, 2024.
  12. Cranberry Reduces the Risk of Urinary Tract Infection Recurrence in Otherwise Healthy Women: A Systematic Review and Meta-Analysis.. J Nutr, 2017.
  13. The absence of an interaction between warfarin and cranberry juice: a randomized, double-blind trial.. J Clin Pharmacol, 2009.
  14. Safety of Cranberry: Evaluation of Evidence of Kidney Stone Formation and Botanical Drug-Interactions.. Planta Med, 2021.
  15. Warfarin and food, herbal or dietary supplement interactions: A systematic review.. Br J Clin Pharmacol, 2021.
  16. Does cranberry extract reduce antibiotic use for symptoms of acute uncomplicated urinary tract infections (CUTI)? A feasibility randomised trial.. BMJ Open, 2021.