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Vitamin K2

Última revisión: octubre de 2026 · Basado en 16 estudios

En resumen

La vitamina K2 puede ayudar a mantener la densidad ósea de la columna en mujeres posmenopáusicas, pero los resultados sobre fracturas son mixtos y los estudios arteriales son pequeños y no concuerdan. No se notificaron eventos adversos graves, aunque las reacciones adversas fueron más comunes en algunos análisis combinados.

Con qué ayuda

  • Aumenta la densidad ósea — Beneficio, grado de evidencia C (Limitada). Metaanálisis de 9 a 16 ECA muestran ganancias lumbares, pero dos ensayos bien realizados no hallaron ninguna; degradado por inconsistencia y porque la densidad ósea es un marcador subrogado.
  • Previene fracturas — Resultados mixtos, grado de evidencia B (Moderada). Los metaanálisis de ECA discrepan: el resultado combinado no es significativo, y un resultado significativo aparece solo después de excluir un estudio heterogéneo; degradado una vez por inconsistencia.
  • Causa efectos secundarios — Resultados mixtos, grado de evidencia B (Moderada). Los análisis combinados discrepan sobre si las reacciones adversas son más comunes; no se notificaron eventos adversos graves; degradado una vez por inconsistencia.
  • Ralentiza la calcificación arterial — Resultados mixtos, grado de evidencia C (Limitada). ECA pequeños que utilizan pruebas de imagen de calcificación como resultado; un ensayo positivo de dos años, un ensayo nulo de dos años y una tendencia no significativa; degradado por inconsistencia y resultado subrogado.

Qué es

La vitamina K2 es un grupo de formas de vitamina K. Los ensayos han utilizado menaquinona-7 (MK-7), una forma presente en el natto, y menatetrenona [1][2][3].

Cómo podría funcionar

Mecanismo propuesto: la vitamina K ayuda a activar la osteocalcina, una proteína que se une a los minerales óseos [4]. También se cree que la vitamina K ayuda a impedir que el calcio se acumule en las arterias [5].

Qué dice la investigación

Los ensayos combinados de 16 estudios con 6,425 personas hallaron una mejora significativa en la densidad ósea de la columna lumbar [4]. Un segundo metaanálisis de nueve ensayos halló una ganancia lumbar de 2.17 puntos porcentuales (IC del 95%: 1.59 a 2.76) [6]. Los ensayos individuales discrepan: un ensayo de tres años en 244 mujeres halló una pérdida ósea más lenta en la columna lumbar y el cuello femoral [7], mientras que un ensayo de 12 meses en 334 mujeres no halló diferencias [1]. Los resultados sobre fracturas no son claramente positivos: razón de riesgo general de 0.96 (P = 0.65) en seis ensayos [4], y una razón de riesgo de fractura vertebral de 0.87 (0.64 a 1.20) para menatetrenona [3]. En cuanto a las arterias, la MK-7 ralentizó el aumento de calcio coronario en un ensayo de dos años en 180 personas [2], pero no mostró diferencias en la calcificación de la válvula aórtica en 365 hombres [5].

Dosis utilizadas en los estudios

La MK-7 se administró a 360 µg al día en ensayos sobre calcificación coronaria [2][8], a 375 µg al día en un ensayo sobre microarquitectura ósea [9], y a 720 µg al día con 25 µg de vitamina D en un ensayo sobre la válvula aórtica [5]. Un ensayo chino utilizó menatetrenona a 45 mg al día [10].

Seguridad e interacciones

Efectos secundarios: análisis combinados hallaron tasas más altas de reacciones adversas con vitamina K2 (razón de riesgo 1.33, 1.11 a 1.59), sin eventos adversos graves relacionados con ella [6]. La menatetrenona se vinculó con más reacciones adversas al fármaco (razón de riesgo 1.29, 1.07 a 1.56) [3]. Riñón: no se observaron eventos adversos graves en un ensayo de 24 semanas en personas en hemodiálisis [11]. Anticoagulantes: una revisión de 2016 sobre vitamina K dietética y warfarina halló evidencia contradictoria y aconsejó no restringir los alimentos ricos en vitamina K, pero excluyó los suplementos [12]. Nuestras búsquedas no hallaron estudios sobre el límite superior de ingesta, el embarazo o la lactancia, por lo que consúltelos con un médico.

Salvedades y preguntas abiertas

Los resultados óseos combinados mezclan varias formas de vitamina K2, y un resultado sobre fracturas depende de excluir un ensayo [4][3]. Los ensayos arteriales son pequeños, utilizan pruebas de imagen de calcificación como resultado y discrepan entre sí [2][5][8].

Referencias

  1. Vitamin K2 supplementation does not influence bone loss in early menopausal women: a randomised double-blind placebo-controlled trial.. Osteoporos Int, 2010.
  2. Two Years of Menaquinone-7 Supplementation and Coronary Artery Calcification: A Randomized Clinical Trial.. JAMA Cardiol, 2026.
  3. The efficacy and safety of menatetrenone in the management of osteoporosis: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials.. Osteoporos Int, 2019.
  4. Efficacy of vitamin K2 in the prevention and treatment of postmenopausal osteoporosis: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials.. Front Public Health, 2022.
  5. Vitamin K2 and D in Patients With Aortic Valve Calcification: A Randomized Double-Blinded Clinical Trial.. Circulation, 2022.
  6. Efficacy and safety of vitamin K2 for postmenopausal women with osteoporosis at a long-term follow-up: meta-analysis and systematic review.. J Bone Miner Metab, 2022.
  7. Three-year low-dose menaquinone-7 supplementation helps decrease bone loss in healthy postmenopausal women.. Osteoporos Int, 2013.
  8. The effect of menaquinone-7 supplementation on vascular calcification in patients with diabetes: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial.. Am J Clin Nutr, 2019.
  9. Vitamin K2 (menaquinone-7) prevents age-related deterioration of trabecular bone microarchitecture at the tibia in postmenopausal women.. Eur J Endocrinol, 2016.
  10. Menatetrenone versus alfacalcidol in the treatment of Chinese postmenopausal women with osteoporosis: a multicenter, randomized, double-blinded, double-dummy, positive drug-controlled clinical trial.. Clin Interv Aging, 2014.
  11. Effect of Menaquinone-7 Supplementation on Arterial Stiffness in Chronic Hemodialysis Patients: A Multicenter Randomized Controlled Trial.. Nutrients, 2023.
  12. Interaction Between Dietary Vitamin K Intake and Anticoagulation by Vitamin K Antagonists: Is It Really True?: A Systematic Review.. Medicine (Baltimore), 2016.