rTMS para el tinnitus

Qué es

La estimulación magnética transcraneal repetitiva (rTMS) es una técnica no invasiva que utiliza campos magnéticos pulsados para modular la actividad neural [1]. Se ha evaluado como tratamiento para el tinnitus crónico [1].

Qué dice la investigación

Metaanálisis de 2025. 16 ensayos aleatorizados con 1,105 personas con tinnitus crónico. La rTMS fue superior al procedimiento simulado en el Tinnitus Handicap Inventory y en una escala visual, con un efecto positivo a un mes pero no a los seis meses, y sin efecto inmediato en el Tinnitus Questionnaire ni en la concordancia de intensidad [1].

Otros análisis. Un metaanálisis de 2020 sobre rTMS de baja frecuencia (10 ensayos, 567 personas) no encontró beneficios significativos frente al procedimiento simulado a corto, medio o largo plazo [2]. Un análisis de 2026 de 8 ensayos de rTMS (432 personas) halló un efecto combinado pequeño y no significativo (DME -0.15, IC del 95%: -0.37 a 0.07) [3]. Una revisión de los parámetros de los estudios observó que la rTMS real superó a la simulada en la proporción de cambios significativos antes y después, y que una menor intensidad de estimulación se asoció con efectos significativos [4].

Dosis utilizadas en los estudios

Los parámetros variaron ampliamente entre los ensayos, y algunos, como la forma de onda del pulso, no se notificaron [4]. No se ha establecido una dosis única.

Seguridad e interacciones

Efectos secundarios. Se produjeron pocos acontecimientos adversos leves o moderados, y fueron similares en los grupos de rTMS y simulado [2]. Una revisión de 2026 describió los acontecimientos adversos en las técnicas de estimulación no invasiva como leves y transitorios [3].

Interacciones, límites, embarazo y otras afecciones. No se encontraron datos en los estudios analizados.

Salvedades y preguntas abiertas

Dos ensayos grandes arrojaron resultados diferentes, y los análisis combinados discrepan [4][2][1]. Se necesitan más ensayos con protocolos homogéneos y un seguimiento más prolongado [1][2].