Pilates

Qué es

El Pilates es un programa de ejercicio popular en la práctica clínica, incluso para el dolor de espalda [1]. Los programas difieren en formato y en si un instructor certificado los supervisa [2].

Qué dice la investigación

Para el dolor lumbar crónico, una revisión Cochrane de 10 ensayos (510 personas) encontró que el Pilates redujo el dolor más que un tratamiento mínimo, en aproximadamente 14 puntos en una escala de 0 a 100 a corto plazo [1]. Un metaanálisis en red de 217 ensayos encontró un alivio del dolor de moderado a clínicamente importante con Pilates en comparación con un tratamiento mínimo [3]. En comparación con otros ejercicios, no surge un claro ganador: la revisión Cochrane no encontró diferencias significativas en la discapacidad [1], y una revisión de 2023 no encontró evidencia sólida para preferir un tipo de ejercicio [4].

Para el dolor de espalda durante el embarazo, dos pequeños ensayos (65 mujeres) encontraron que el Pilates redujo el dolor más que la falta de ejercicio [5]. Para los adultos mayores, un metaanálisis de 2021 relacionó el Pilates con menos caídas, con certeza moderada [2], mientras que una revisión de 2024 encontró un mejor equilibrio pero ninguna reducción clara en las caídas [6].

Dosis utilizadas en los estudios

Un metaanálisis en red sugirió que los programas de 3 a 9 semanas con una o dos sesiones por semana ofrecían el mayor beneficio [7]. Estos son los patrones en los ensayos, no recomendaciones.

Seguridad e interacciones

Dos ensayos en la revisión Cochrane informaron eventos adversos: uno no encontró ninguno y otro informó eventos menores [1]. Los ensayos sobre el embarazo no informaron efectos adversos, pero eran pequeños [5]. Los resúmenes leídos para esta página no informan interacciones con medicamentos, límites de ingesta superior o dosis tóxicas, por lo que no se encontraron datos para esos. Las personas con una afección de la columna vertebral, cirugía reciente u otros problemas de salud deben consultar con un médico antes de comenzar.

Salvedades y preguntas abiertas

La mayoría de las revisiones califican la evidencia como de calidad baja a moderada y no encontraron ensayos de alta calidad [1]. Los ensayos compararon principalmente Pilates con un tratamiento mínimo, por lo que las comparaciones con otros ejercicios se basan en menos estudios [4]. Los efectos sobre las caídas en adultos mayores entran en conflicto entre las revisiones [2][6].