Música

Qué es

Música aquí significa música grabada que la gente reproduce para sí misma; en los ensayos de sueño, generalmente de 25 a 60 minutos de música pregrabada antes de acostarse, en casa o en el hospital [1]. La musicoterapia es un enfoque relacionado dirigido por un terapeuta capacitado, a menudo utilizado para el estrés y la ansiedad en entornos médicos [2].

Qué dice la investigación

Sueño: una revisión Cochrane de 2022 de 13 ensayos controlados aleatorizados (1.007 adultos con síntomas de insomnio) encontró evidencia de certeza moderada de que escuchar música a la hora de acostarse mejoró las puntuaciones de calidad del sueño, en 2.79 puntos en el Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh de 0 a 21 (10 ensayos, 708 personas) [1]. Las mejoras en el tiempo para conciliar el sueño, el tiempo total de sueño y la eficiencia del sueño fueron menores y se calificaron con baja certeza, y las medidas de laboratorio del sueño no mejoraron [1]. Los metaanálisis en adultos mayores [3][4], pacientes hospitalizados (10 ensayos, 726 personas) [5] y mujeres embarazadas (4 ensayos, 348 mujeres) [6] encontraron ganancias similares en la calidad del sueño. Un ensayo controlado aleatorizado de cuatro semanas en 112 adultos con insomnio relacionado con la depresión mejoró las puntuaciones de calidad del sueño en aproximadamente 2 puntos, con el beneficio disminuyendo después de que se detuvo la escucha y sin cambios en la actigrafía [7].

Estrés y ansiedad: un metaanálisis de 47 estudios (2.747 participantes) encontró un efecto de medio a grande de la musicoterapia en los resultados relacionados con el estrés [2]. Un metaanálisis de 32 ensayos controlados aleatorizados (1.924 personas) encontró que la ansiedad mejoró durante el tratamiento (DME -0.36) pero el efecto ya no fue claro en el seguimiento [8].

Dosis utilizadas en los estudios

Los ensayos de sueño típicamente utilizaron de 25 a 60 minutos de música pregrabada diariamente, durante tres días a tres meses [1]. Los adultos mayores mejoraron más con música lenta y sedante y al menos cuatro semanas de escucha [3]. El ensayo universitario utilizó al menos 30 minutos de música clásica o jazz antes de acostarse, dos noches a la semana durante cinco semanas [9].

Seguridad e interacciones

Ninguno de los ensayos en la revisión Cochrane sobre el sueño informó eventos adversos [1]. La música no tiene interacciones medicamentosas ni dosis máxima. El principal riesgo es el volumen: en un metaanálisis, aproximadamente el 24% de los jóvenes de 12 a 34 años se expusieron a niveles de escucha inseguros a través de dispositivos personales, y el uso intensivo de auriculares está relacionado con cambios auditivos en altas frecuencias [10][11]. Los ensayos en mujeres embarazadas no informaron daños [12][6]. No encontramos datos específicos sobre la lactancia. Las personas con pérdida auditiva o zumbido en los oídos pueden querer consultar a un médico antes de usar auriculares por la noche.

Salvedades y preguntas abiertas

Los ensayos de música no pueden ser cegados —los oyentes saben que están escuchando— por lo que parte del beneficio puede provenir de la expectativa, y los revisores Cochrane calificaron cada ensayo incluido con alto riesgo de sesgo de rendimiento [1]. En adultos sin un trastorno del sueño, los resultados agrupados no mostraron una mejora clara en general, aunque los programas de al menos tres semanas ayudaron [13]. La revisión más grande en adultos mayores calificó su evidencia con muy baja certeza debido al sesgo y la heterogeneidad [4].