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Inositol

Última revisión: octubre de 2026 · Basado en 15 estudios

En resumen

Es probable que el mioinositol ayude a recuperar ciclos regulares y a mejorar la testosterona y los marcadores de insulina en el síndrome de ovario poliquístico (SOP), con menos efectos secundarios intestinales que la metformina. Aún no está claro si aumenta las tasas de embarazo y de nacidos vivos, y la mayor parte de la evidencia es de baja calidad.

Con qué ayuda

  • Recupera los ciclos menstruales regulares en el SOP — Beneficio, grado de evidencia B (Moderada). Metaanálisis de ensayos controlados aleatorizados hallaron más probabilidad de normalizar el ciclo frente al placebo; rebajado por inconsistencia con la revisión prudente de las guías.
  • Reduce la testosterona alta en el SOP — Beneficio, grado de evidencia B (Moderada). Varios metaanálisis de ensayos controlados aleatorizados hallaron menos testosterona y más SHBG; rebajado por inconsistencia, ya que una revisión no encontró efecto sobre la testosterona.
  • Mejora la sensibilidad a la insulina en el SOP — Beneficio, grado de evidencia B (Moderada). Metaanálisis de ensayos controlados aleatorizados hallaron menos HOMA-IR, insulina en ayunas y glucosa; rebajado por heterogeneidad y muestras pequeñas.
  • Aumenta las tasas de embarazo y de nacidos vivos en el SOP — Resultados mixtos, grado de evidencia C (Limitada). Algunas revisiones informan de más ovulación y más embarazos, pero la revisión Cochrane y las de reproducción asistida encuentran una diferencia incierta o nula; rebajado por inconsistencia y por muestras pequeñas y de baja certeza.
  • Causa menos molestias de estómago que la metformina — Beneficio, grado de evidencia B (Moderada). Los ensayos de comparación directa hallaron de forma constante menos eventos adversos con inositol que con metformina; rebajado por muestras pequeñas.

Qué es

El inositol es un alcohol de azúcar de origen natural que se vende como suplemento, casi siempre como mioinositol, a veces con ácido fólico o combinado con D-chiro-inositol [1][2]. Se clasifica como agente sensibilizador a la insulina y se usa mucho en el síndrome de ovario poliquístico (SOP) [3].

Cómo podría funcionar

La explicación propuesta es que el inositol interviene en la señalización de la insulina, aliviando la resistencia a la insulina y mejorando así la captación de glucosa [4]. Los investigadores también proponen que mejora los resultados de fertilidad al moderar el exceso de hormonas de tipo masculino [5]. Son mecanismos propuestos, no hechos establecidos.

Qué dice la investigación

Una revisión de 2023 de 26 ensayos con 1691 mujeres halló que el inositol hacía un 80% más probable tener un ciclo regular que con placebo, a la vez que reducía el peso corporal, la testosterona y la glucosa y aumentaba la SHBG [6]. Una revisión paraguas (que reúne varios metaanálisis) de 2026 con 13 metaanálisis coincidió, y añadió casi el triple de tasa de ovulación y más del doble de tasa de nacidos vivos, pero ninguna de las pruebas se valoró de alta calidad [1]. En cambio, un análisis de 17 ensayos encontró casi ningún cambio en el peso, la glucosa, la insulina ni en la mayoría de las hormonas [4], y la revisión en la que se basan las guías internacionales sobre el SOP de 2023 calificó la evidencia de limitada y no concluyente [7]. En cuanto al embarazo, una revisión Cochrane de 13 ensayos no pudo confirmar más nacidos vivos ni más embarazos clínicos, y valoró la evidencia de calidad baja a muy baja [8]. En la reproducción asistida, el inositol no mostró una mejora clara de las tasas de embarazo frente a no tratar, aunque superó a la metformina en comparaciones directas [9]. El mioinositol sí mejoró la madurez de los óvulos y las tasas de fecundación en la FIV [10].

Dosis utilizadas en los estudios

Los ensayos probaron por lo general de 2 a 4 gramos al día de mioinositol, a menudo con 200 a 400 microgramos de ácido fólico, durante tres a seis meses [2][11][12]. Los ensayos de prevención en el embarazo usaron 4 gramos al día [13]. Son dosis que probaron los investigadores, no recomendaciones.

Seguridad e interacciones

Efectos secundarios frecuentes: solo la dosis más alta probada, 12 gramos al día, causó náuseas leves, gases o diarrea, y la intensidad no aumentó con la dosis [3]. En los ensayos de comparación directa hubo unas cinco veces más eventos adversos, sobre todo molestias intestinales, con la metformina que con el mioinositol [14]. Límites máximos: en los estudios consultados no se encontró un límite máximo seguro establecido. Interacciones con medicamentos: los estudios consultados no abordaron las interacciones, así que quien tome medicamentos que reducen la glucosa debe hablar con un médico antes de probar el inositol. Embarazo y lactancia: los ensayos de 4 gramos al día para prevenir la diabetes gestacional no notificaron eventos adversos graves, pero valoraron la evidencia como de baja certeza [13]. Las mujeres embarazadas, que dan el pecho o que intentan concebir deben consultarlo con su médico. Afecciones relevantes: los estudios consultados no probaron el inositol en enfermedades del riñón o del hígado, por lo que no está establecida su seguridad en esos grupos.

Salvedades y preguntas abiertas

Los ensayos fueron en su mayoría pequeños y variaron mucho en diseño, dosis y población, y las revisiones discrepan en varios resultados [4][7]. La mayor parte de la evidencia agrupada es de calidad baja o muy baja, de modo que el tamaño de los efectos podría cambiar cuando se publiquen ensayos más grandes [1]. La forma mio, sola o con ácido fólico, parecía mejor que el D-chiro-inositol solo, que según una revisión debe usarse con cautela [1]. Hay dos ensayos en curso que prueban el mioinositol frente a la metformina y en la atención de la fertilidad relacionada con el SOP.

Referencias

  1. Effects of inositol in women with polycystic ovary syndrome: an umbrella review of meta-analyses from randomized controlled trials.. Front Endocrinol (Lausanne), 2026.
  2. Myo-inositol administration positively effects ovulation induction and intrauterine insemination in patients with polycystic ovary syndrome: a prospective, controlled, randomized trial.. Gynecol Endocrinol, 2017.
  3. Inositol safety: clinical evidences.. Eur Rev Med Pharmacol Sci, 2011.
  4. Efficacy of Myo-inositol on Anthropometric, Metabolic, and Endocrine Outcomes in PCOS Patients: a Meta-analysis of Randomized Controlled Trial.. Reprod Sci, 2022.
  5. The effects of myo-inositol vs. metformin on the ovarian function in the polycystic ovary syndrome: a systematic review and meta-analysis.. Eur Rev Med Pharmacol Sci, 2021.
  6. Inositol is an effective and safe treatment in polycystic ovary syndrome: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials.. Reprod Biol Endocrinol, 2023.
  7. Inositol for Polycystic Ovary Syndrome: A Systematic Review and Meta-analysis to Inform the 2023 Update of the International Evidence-based PCOS Guidelines.. J Clin Endocrinol Metab, 2024.
  8. Inositol for subfertile women with polycystic ovary syndrome.. Cochrane Database Syst Rev, 2018.
  9. Effectiveness of inositol, metformin and their combination in women with PCOS undergoing assisted reproduction: systematic review and meta-analysis.. Gynecol Endocrinol, 2022.
  10. Effect of myo-inositol supplementation in mixed ovarian response IVF cohort: a systematic review and meta-analysis.. Front Endocrinol (Lausanne), 2025.
  11. The effectiveness of inositol and metformin on infertile polycystic ovary syndrome women with resistant to letrozole.. Arch Gynecol Obstet, 2019.
  12. Comparison of metformin with inositol versus metformin alone in women with polycystic ovary syndrome: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials.. Endocrine, 2025.
  13. The Efficacy and Safety of Myo-inositol Supplementation for the Prevention of Gestational Diabetes Mellitus in Overweight and Obese Pregnant Women: A Systematic Review and Meta-Analysis.. J ASEAN Fed Endocr Soc, 2023.
  14. Short-term effects of metformin and myo-inositol in women with polycystic ovarian syndrome (PCOS): a meta-analysis of randomized clinical trials.. Gynecol Endocrinol, 2019.