Reishi

O que é

O reishi (também chamado de lingzhi) é um cogumelo lenhoso, o Ganoderma lucidum, usado na medicina tradicional chinesa há mais de 2.000 anos [1]. É vendido como pó seco, extratos em água quente ou em álcool, pó de esporos e óleo de esporos. Pensa-se que seus principais compostos ativos sejam os triterpenoides e os polissacarídeos (longas cadeias de açúcares) [2].

Como pode funcionar

Mecanismos propostos, não comprovados em pessoas: os triterpenoides e os polissacarídeos podem reduzir o estresse oxidativo (dano causado por moléculas reativas) e mudar a atividade das células do sistema imunológico [2] [3].

O que diz a pesquisa

Estado antioxidante e condicionamento físico. O sinal positivo mais consistente está nos marcadores antioxidantes. Uma metanálise de 2025 (um estudo que reúne muitos ensaios) de 17 ensaios randomizados com 971 pessoas encontrou que o reishi aumentou a glutationa peroxidase, uma enzima antioxidante (DM ponderada +2,29; IC de 95% 1,67 a 2,92), e reduziu levemente o índice de massa corporal (−0,43) e a frequência cardíaca em repouso (−3,92 batimentos por minuto); os autores classificaram a certeza como muito baixa para todos os desfechos [4]. Em 42 adultos saudáveis, seis meses de uma cápsula enriquecida com triterpenoides aumentaram a capacidade antioxidante do plasma, reduziram um marcador de oxidação de gordura (TBARS de 3,37 para 2,47) e diminuíram as enzimas do fígado GOT e GPT em 42% e 27% [2]. Quanto ao condicionamento físico, 78 universitárias que tomaram 1.000 mg por dia durante 30 dias melhoraram o VO2max (uma medida de condicionamento aeróbico), a capacidade de trabalho e a força de preensão em comparação com o placebo, e relataram pontuações de ansiedade e depressão mais baixas [5]. Em 64 mulheres com fibromialgia, 6 g por dia durante 6 semanas melhoraram a resistência aeróbica, a flexibilidade da parte inferior do corpo e a velocidade [6].

Colesterol e triglicerídeos. Um ensaio de 12 semanas com 110 pessoas com gorduras elevadas no sangue encontrou que cápsulas de óleo de esporos de reishi reduziram os triglicerídeos (1,51 vs 1,88 mmol/L), o colesterol LDL (2,68 vs 3,20 mmol/L) e o colesterol total (4,87 vs 5,25 mmol/L) em comparação com o placebo [7]. Um ensaio cruzado anterior com 23 pessoas viu os triglicerídeos caírem e o HDL subir com o reishi, mas o efeito residual entre os períodos de tratamento impediu os autores de analisar esses resultados por completo [8]. Duas outras análises não encontraram nada: uma revisão Cochrane (uma revisão independente de ensaios) não encontrou mudança no colesterol total nem no LDL em pessoas com diabetes tipo 2 [1], e a metanálise de 2025 não encontrou efeito combinado nos lipídios [4]. Um ensaio de 6 semanas com mulheres com fibromialgia também não encontrou mudança no colesterol nem nos triglicerídeos [9].

Açúcar no sangue e pressão arterial. Essas são as alegações mais bem testadas, e saíram negativas. A revisão Cochrane de 5 ensaios (398 pessoas) não encontrou queda significativa na HbA1c, uma medida do açúcar no sangue de três meses (−0,10 ponto percentual; IC de 95% −1,05 a 0,85), nem diferença na pressão arterial [1]. Um ensaio de 16 semanas controlado por placebo com 84 pessoas com diabetes tipo 2 e síndrome metabólica, que tomaram 3 g por dia, também não encontrou efeito na HbA1c nem na glicose em jejum [10]. O ensaio cruzado de 2012 encontrou insulina e resistência à insulina mais baixas com o reishi, mas nenhuma mudança na pressão arterial [8].

Função imunológica. Em pacientes com câncer, uma metanálise Cochrane encontrou que o reishi junto com o tratamento padrão aumentou a proporção de células imunológicas CD3, CD4 e CD8 em cerca de 2 a 4 pontos percentuais [11]. Em pessoas sem câncer, os resultados foram mistos: 23 adultos com pressão ou colesterol limítrofes não mostraram diferença nos subgrupos de linfócitos [8], enquanto em 39 mulheres mais velhas 2.000 mg por dia durante 8 semanas deslocaram a atividade dos genes dos linfócitos T para um padrão anti-inflamatório, sem aumentar a proliferação dos linfócitos T [3]. São marcadores de laboratório, não menos infecções.

Câncer. A revisão Cochrane de 5 ensaios encontrou que pacientes que receberam reishi junto com quimioterapia ou radioterapia tiveram uma probabilidade um pouco maior de responder do que os que receberam apenas o tratamento convencional (risco relativo 1,50; IC de 95% 0,90 a 2,51), e quatro ensaios relataram melhor qualidade de vida. Nenhum ensaio mediu a sobrevida, e os ensaios eram de baixa qualidade, então os revisores não apoiaram o reishi como tratamento de primeira linha [11].

Doença de Alzheimer. Em um ensaio piloto com 42 pessoas com Alzheimer, 6 semanas de pó de esporos de reishi não melhoraram as pontuações de memória e raciocínio (ADAS-cog p = 0,31) nem a qualidade de vida em comparação com o placebo [12].

Doses usadas nos estudos

As doses variam muito. A metanálise de 2025 reuniu ensaios com 200 a 11.200 mg por dia durante 1 a 24 semanas [4]. A revisão Cochrane dos ensaios de açúcar no sangue cobriu de 1,4 a 3 g por dia durante 12 a 16 semanas [1]. O ensaio de condicionamento com estudantes usou 500 ou 1.000 mg por dia durante 30 dias [5]. O ensaio imunológico com mulheres mais velhas usou 2.000 mg de extrato seco por dia durante 8 semanas [3], e os ensaios de fibromialgia usaram 6 g por dia de pó durante 6 semanas [6]. São doses estudadas, não recomendações.

Segurança e interações

Efeitos colaterais. Nos ensaios, o reishi foi em geral bem tolerado. Na revisão Cochrane cardiovascular, as pessoas que tomaram reishi por quatro meses tiveram 1,67 vez a probabilidade de relatar um evento adverso em comparação com as que tomaram placebo (IC de 95% 0,86 a 3,24), e nenhum foi grave [1]. A revisão sobre câncer relatou efeitos colaterais mínimos, como náusea e insônia, e nenhuma toxicidade significativa no sangue ou no fígado [11].

Lesão no fígado. Relatos de caso descrevem dano grave ao fígado. Dois pacientes desenvolveram hepatite depois de trocar o reishi fervido pelo pó de reishi por um a dois meses, e um deles morreu; ambos também tomavam outros tratamentos [13]. Um homem de 47 anos desenvolveu hepatite aguda depois de tomar pó de reishi junto com álcool e se recuperou por completo em duas semanas [14]. Relatos de caso não podem mostrar com que frequência isso acontece nem provar que o reishi foi a causa.

Limites máximos, medicamentos, gravidez e outras condições. A dose mais alta nos ensaios combinados foi de 11,2 g por dia [4], e nenhum limite máximo oficial de consumo foi identificado nos estudos analisados. Não foram encontrados estudos específicos sobre interações com medicamentos, sobre o uso na gravidez ou na amamentação, nem sobre o uso em pessoas com distúrbios de sangramento. Por causa dos relatos sobre o fígado, pessoas com doença no fígado ou que bebem álcool com regularidade, e quem toma outros produtos que afetam o fígado, podem querer consultar um médico antes.

Ressalvas e perguntas em aberto

A maioria dos ensaios é pequena e curta, e os produtos diferem (pó do corpo frutífero, extrato, pó de esporos, óleo de esporos), então os resultados de uma forma podem não valer para outra [4]. Os autores da metanálise de 2025 classificaram a certeza das evidências como muito baixa para todos os desfechos [4]. Os resultados positivos para o colesterol e as enzimas do fígado vêm de ensaios isolados que outras análises não reproduziram [7] [2] [4]. Um ensaio em andamento está testando o extrato de reishi para o cansaço e a dor nas articulações em pacientes com câncer.