Castanha-da-índia
Última revisão: outubro de 2026 · Com base em 10 estudos
Resumindo
O extrato oral de semente de castanha-da-índia aliviou o inchaço e a dor nas pernas mais do que o placebo em estudos curtos, mas os estudos são pequenos e antigos. Não ajudou com clareza a cicatrizar úlceras venosas da perna e pode afetar a coagulação do sangue; quem usa anticoagulantes deve consultar um médico antes.
Para que ajuda
- Alivia o inchaço nas pernas — Benefício, grau de evidência C (Limitada). Metanálise de seis ensaios controlados por placebo (502 pessoas); rebaixada por risco de viés e por ensaios curtos e pequenos, e porque o volume da perna é um marcador substituto medido.
- Alivia a dor nas pernas — Benefício, grau de evidência C (Limitada). Seis de sete ensaios controlados por placebo relataram menos dor; rebaixada por risco de viés e por ensaios curtos, e a revisão pede ensaios randomizados maiores.
- Acelera a cicatrização de úlceras venosas da perna — Sem efeito, grau de evidência C (Limitada). Um ensaio de 12 semanas controlado por placebo com 54 pessoas; sem diferença significativa na cicatrização, e os autores dizem que o estudo não teve poder suficiente para descartar um benefício.
O que é
O extrato de semente de castanha-da-índia é um concentrado feito das sementes da castanheira-da-índia, Aesculus hippocastanum. Seus principais compostos ativos são as escinas, um grupo de saponinas [1]. Ele é usado em comprimidos e tinturas, e também como gel de uso tópico [2].
Como pode funcionar
Mecanismo proposto: acredita-se que o efeito venha em grande parte de uma redução na degradação de proteínas nas paredes dos capilares [2].
O que diz a pesquisa
A doença venosa crônica afeta as veias das pernas e causa dor, inchaço e sensação de peso [3]. A revisão da Cochrane reúne ensaios controlados por placebo com o extrato oral de semente de castanha-da-índia nessa condição. Seis ensaios com 502 pessoas encontraram um volume da perna cerca de 32 ml menor com o extrato do que com o placebo [4]. Seis de sete ensaios controlados por placebo relataram menos dor nas pernas; um ensaio encontrou uma diferença de cerca de 42 mm em uma escala de dor de 100 mm [4]. Um ensaio sugeriu que o extrato pode ser quase tão eficaz quanto as meias de compressão [4].
Nas úlceras venosas da perna, um ensaio de 12 semanas com 54 pessoas não encontrou diferença significativa no número de úlceras cicatrizadas. O extrato teve efeito sobre a quantidade de tecido morto na ferida e sobre o número de trocas de curativo [5].
Segurança e interações
Os efeitos colaterais nos estudos costumavam ser leves e pouco frequentes [4]. Os mais comuns são desconforto no estômago, tontura e câimbras na panturrilha [6]. O extrato pode interagir com anticoagulantes (remédios que afinam o sangue) e com medicamentos para diabetes [6]. Um relato de caso descreve uma hemorragia renal com risco de vida em uma pessoa que tomava um produto de castanha-da-índia vendido sem receita e tinha um tumor renal benigno, com gordura; os autores alertaram para o efeito do produto de afinar o sangue [7]. Os estudos lidos para esta página não trouxeram dados sobre lesão no fígado nem sobre o uso na gravidez e na amamentação. Pessoas com distúrbios de sangramento ou com tumores renais conhecidos, e qualquer pessoa que use anticoagulantes, devem consultar um médico antes de usar.
Ressalvas e perguntas em aberto
A revisão da Cochrane de 2012 é a análise combinada mais recente sobre a castanha-da-índia isolada encontrada nas buscas [4]. Os ensaios foram curtos, e os autores pedem ensaios maiores e definitivos [4]. O volume da perna é um sinal medido do inchaço; os ensaios não mostraram se o extrato previne as complicações da doença venosa [4].
Referências
- β-Escin: An Updated Review of Its Analysis, Pharmacology, Pharmacokinetics, and Toxicity.. Am J Chin Med, 2023.
- Treatment of patients with venous insufficiency with fresh plant horse chestnut seed extract: a review of 5 clinical studies.. Adv Ther, 2006.
- Venoactive drugs in the management of chronic venous disease: A critical appraisal of the evidence and comparison with international guidelines.. Vascul Pharmacol, 2026.
- Horse chestnut seed extract for chronic venous insufficiency.. Cochrane Database Syst Rev, 2012.
- Clinical efficacy of horsechestnut seed extract in the treatment of venous ulceration.. J Wound Care, 2006.
- [Horse chestnut--remedy for chronic venous insufficiency].. Tidsskr Nor Laegeforen, 2009.
- Life-threatening rupture of a renal angiomyolipoma in a patient taking over-the-counter horse chestnut seed extract.. J Emerg Med, 2012.