Gengibre

O que é

O gengibre é o rizoma (caule subterrâneo) do Zingiber officinale, uma planta usada como especiaria e na medicina tradicional [1]. Seus compostos ativos incluem gingeróis e xogaóis, que o organismo elimina do sangue rapidamente [1]. Os ensaios clínicos utilizaram diferentes produtos de gengibre, e as revisões observam que poucos os relataram claramente, tornando as doses difíceis de comparar [2].

Como pode funcionar

Estes são mecanismos propostos, não estabelecidos. Revisões descrevem atividade anti-inflamatória e de proteção gastrointestinal nos compostos do gengibre [1]. Em um pequeno ensaio de pessoas com dispepsia funcional, o gengibre acelerou o esvaziamento gástrico em comparação com o placebo [3]. Em um ensaio de 2025 em pessoas com dor articular, o gengibre alterou diversos marcadores inflamatórios, incluindo IL-6 e proteína C reativa [4].

O que diz a pesquisa

O achado positivo mais consistente é para náuseas no início da gravidez. Uma metanálise de 12 ensaios randomizados com 1.278 mulheres grávidas constatou que o gengibre reduziu as náuseas mais do que o placebo (diferença média 1.20, IC 95% 0.56 a 1.84) [5]. Uma metanálise de 2022 de 13 ensaios (1.174 mulheres) constatou o mesmo para náuseas, sem efeito significativo nos vômitos [6]. Uma revisão abrangente de revisões sistemáticas teve a maior confiança no efeito antiemético do gengibre em mulheres grávidas [2].

Após cirurgia, uma metanálise de 14 ensaios com 1.417 pacientes encontrou menor gravidade das náuseas com gengibre do que com placebo (diferença média -0.71) e menor necessidade de medicamentos antieméticos de resgate (razão de risco 0.71) [7]. Uma metanálise separada de 10 ensaios (918 pacientes) encontrou o mesmo para a gravidade das náuseas (diferença média padronizada -0.247) [8]. Uma metanálise em rede de 2026 de 54 ensaios classificou o gengibre em primeiro lugar entre nove tratamentos complementares não medicamentosos para a gravidade das náuseas, com baixa certeza [9].

Para cólicas menstruais, uma metanálise de 2024 de 12 ensaios constatou que o gengibre reduziu a intensidade da dor mais do que o placebo (diferença média padronizada -1.13), não diferindo dos analgésicos AINEs para intensidade da dor [10]. Uma metanálise anterior de quatro ensaios com placebo constatou que o pó de gengibre de 750 a 2.000 mg a partir dos primeiros 3 a 4 dias do ciclo reduziu a dor, o que os autores classificaram como evidência sugestiva [11].

Para osteoartrite no joelho, uma metanálise de cinco ensaios controlados por placebo (593 pessoas) constatou que o gengibre reduziu a dor (diferença média padronizada -0.30) e a incapacidade (diferença média padronizada -0.22) mais do que o placebo [12]. Uma revisão de 2020 de quatro ensaios constatou que a dor caiu 7.88 mm a mais do que com placebo, mas seus autores julgaram as evidências insuficientes para dor e função [13]. Uma revisão abrangente classificou o efeito na dor na osteoartrite como pequeno, mas de certeza GRADE alta [2].

Em um pequeno ensaio clínico com 11 pessoas com dispepsia funcional, cápsulas de gengibre (1.2 g no total) esvaziaram o estômago mais rápido do que o placebo, mas os sintomas não mudaram [3].

Para náuseas induzidas por quimioterapia, os resultados são mistos. Uma metanálise de 2025 de 35 ensaios constatou que cápsulas de gengibre adicionadas a medicamentos antieméticos padrão reduziram náuseas agudas de grau 3 (razão de risco 0.19) [14]. Uma revisão de 2022 constatou que o vômito agudo foi menos provável com gengibre em dose de 1 g por dia ou menos por mais de quatro dias, sem diferença nas náuseas agudas [15]. Uma revisão de 2013 de cinco ensaios (872 pacientes) não encontrou efeito significativo em náuseas ou vômitos agudos [16]. Uma atualização de 2019 constatou vômito agudo menos provável com 1 g por dia ou menos por mais de três dias (razão de chances 0.4), sem efeito significativo nas náuseas [17].

Para glicemia no diabetes tipo 2, os resultados entram em conflito. Uma metanálise de 2026 de 13 ensaios constatou menor glicemia de jejum (diferença média -16.27 mg/dL) e HbA1c (-0.41%) do que com placebo, com alta variação entre os ensaios, e os autores consideraram o tamanho desses efeitos de importância clínica limitada [18]. Uma metanálise de 2024 de cinco ensaios não encontrou efeito agrupado significativo na glicemia de jejum ou HbA1c [19].

Para dor muscular após exercício, os resultados são mistos. Uma revisão sistemática constatou que cerca de 2 g por dia, tomados por pelo menos cinco dias, podem reduzir modestamente a dor muscular após exercícios resistidos excêntricos e corrida prolongada [20]. Em um ensaio com 20 pessoas, 4 g por dia durante cinco dias não alteraram marcadores de dano muscular ou dor, embora a força tenha se recuperado mais rápido [21]. Em um ensaio de 2025 com 30 pessoas com dor articular leve a moderada, 125 mg por dia diminuíram a dor muscular percebida na coxa durante agachamentos [4].

Para vômitos na gravidez, ensaios agrupados não mostraram efeito significativo, embora uma revisão tenha relatado tendência a menos vômitos [5][6].

Para vômitos pós-cirúrgicos, uma metanálise de 10 ensaios constatou que a menor taxa de vômitos com gengibre não foi estatisticamente significativa [8]. Uma revisão de 2019 de três ensaios constatou menos vômitos com gengibre, mas a certeza foi muito baixa [22]. Uma revisão da Cochrane de ensaios de cesariana classificou a evidência sobre gengibre e vômito pós-operatório como muito incerta [23].

Doses usadas nos estudos

O gengibre para náuseas na gravidez foi normalmente tomado de 500 a 1.500 mg por dia em doses fracionadas [24]. Em uma metanálise, a dose diária menor (abaixo de 1.500 mg) pareceu favorecer o alívio das náuseas, um achado de subgrupo [5]. Uma revisão de 2026 indica de 450 a 1.950 mg por dia como a faixa usual em estudos na gravidez [25].

Para cólicas menstruais, ensaios utilizaram de 750 a 2.000 mg de pó de gengibre a partir dos primeiros 3 a 4 dias do ciclo [11]. Os ensaios de quimioterapia que encontraram menos vômitos usaram 1 g por dia ou menos por mais de três a quatro dias [17][15]. Em ensaios de glicemia, as doses foram de 1.2 a 2 g por dia durante 4 a 12 semanas [19]. Para dor muscular, ensaios utilizaram 4 g por dia durante cinco dias [21] e 125 mg por dia durante 58 dias [4]. Uma revisão sistemática sobre dor muscular utilizou cerca de 2 g por dia [20].

Uma revisão abrangente relata de 0.5 a 3 g por dia em cápsulas por até três meses como a dose consistentemente relatada como eficaz [2]. O ensaio sobre dispepsia utilizou três cápsulas totalizando 1.2 g [3].

Segurança e interações

Efeitos colaterais: em ensaios de gravidez, azia e sonolência não diferiram significativamente do placebo ou da vitamina B6 [5]. Eructação (arrotos) foi identificada como possível efeito colateral em mulheres grávidas [24]. Em ensaios de osteoartrite no joelho, participantes tomando gengibre tiveram mais que o dobro de probabilidade de interromper o tratamento do que aqueles no placebo (razão de risco 2.33) [12]. Um ensaio muscular encontrou mais eosinófilos com gengibre [4]. Poucos ensaios relataram eventos adversos [26].

Limites superiores: nenhum limite seguro de ingestão foi encontrado nos estudos lidos. Uma revisão afirma que não há dados suficientes para descartar potencial toxicidade, especialmente por períodos prolongados [1].

Interações medicamentosas: uma revisão de 2021 sobre interações com varfarina lista o gengibre entre alimentos e ervas com relato de aumento do risco de sangramento, e observa que algumas ervas e suplementos foram ligados a sangramentos graves, incluindo hemorragia intracraniana [27]. Uma revisão de 2012 afirma que eventos hemorrágicos graves foram associados anedoticamente a suplementos, mas estudos controlados são insuficientes para demonstrar efeito anticoagulante consistente para o gengibre [28]. Uma revisão de ervas e medicamentos anticoagulantes ou antiplaquetários lista o gengibre como capaz de alterar o funcionamento dessas drogas, mas os achados conflitam [29]. Revisões sobre manejo de anticoagulantes antes de cirurgias incluem o gengibre entre os suplementos a considerar [30].

Gravidez: em uma metanálise de 12 ensaios, o gengibre não elevou significativamente o risco de aborto espontâneo em relação ao placebo, mas a estimativa foi ampla (razão de risco 3.14, IC 95% 0.65 a 15.11), de modo que o dano não é descartado [5]. Uma revisão abrangente de 2026 relata ausência de maior risco de aborto espontâneo ou efeitos colaterais, mas classifica as revisões incluídas como de baixa qualidade metodológica [25].

Amamentação: uma revisão da Cochrane de galactagogos orais incluiu o gengibre entre 27 opções naturais, com evidência de certeza muito baixa; os poucos efeitos adversos relatados foram menores [31].

Grupos específicos: os estudos lidos não testaram o gengibre em pessoas com distúrbios de sangramento, de modo que a segurança nesse grupo não está estabelecida. As revisões de diabetes lidas não relatam desfechos de segurança [19]. Nenhum dado foi encontrado sobre doença renal, doença hepática ou cálculos biliares nos estudos lidos.

Ressalvas e perguntas em aberto

A maioria dos ensaios clínicos é pequena. As revisões de ensaios de náuseas na gravidez classificam as evidências como de baixa qualidade [5][32], e a revisão da Cochrane de ensaios de cólica menstrual classifica as evidências como de qualidade baixa ou muito baixa [26].

Resultados entram em conflito para náuseas de quimioterapia, vômitos, glicemia e dores musculares, de modo que essas alegações são classificadas como de resultados mistos [15][19].

Na gravidez, ensaios agrupados não mostraram que o gengibre diferiu significativamente da vitamina B6 [6]. Para cólica menstrual, o gengibre não diferiu de AINEs em análise agrupada [10].

Doses e produtos diferem amplamente entre os ensaios, de modo que uma dose ideal não é conhecida [25]. A segurança a longo prazo não foi estabelecida [25].

Um ensaio de 2025 relatou que seu patrocinador não teve papel na coleta de dados, análise ou decisão de publicar [4].

Um ensaio clínico ainda em fase pré-recrutamento compara comprimidos de gengibre com doxilamina para náuseas e vômitos (NCT06772974).