Acupressão

O que é

A acupressão consiste em pressionar pontos específicos do corpo com os dedos, um instrumento ou uma pulseira. O ponto mais estudado é o P6 (Neiguan), na face interna do punho, frequentemente usado com uma pulseira [1]. A acupressão auricular pressiona pontos na orelha, com maior frequência Coração, Shenmen e Subcórtex [2]. A autoacupressão ensina as pessoas a pressionar os pontos por conta própria [3]. A acupressão é um tópico separado da acupuntura, que usa agulhas, embora as revisões frequentemente agrupem as duas modalidades [1].

O que diz a pesquisa

Náuseas e vômitos após cirurgia: onze ensaios clínicos de cirurgia laparoscópica encontraram menos pacientes com náuseas ou vômitos, com razões de risco combinadas entre 0.44 e 0.65 [4]. Uma revisão de rede Cochrane de 2025 constatou que a pressão com pulseira no ponto P6 reduziu a náusea em comparação com o procedimento simulado (sham), com baixa certeza [1].

Náuseas relacionadas à quimioterapia: dez ensaios clínicos de pressão no ponto P6 constataram menos náusea aguda e tardia, mas o efeito no vômito tardio não foi estatisticamente significativo [5]. Uma revisão em câncer de mama encontrou menos náusea aguda e tardia quando a acupressão foi associada aos medicamentos antináusea habituais [6].

Náuseas na gravidez: 33 ensaios clínicos com 3,390 mulheres encontraram escores mais baixos de náusea [7]. Em comparação com a pressão simulada, 11 ensaios encontraram escores de sintomas mais baixos, mas sem redução clara no número de mulheres com náuseas e vômitos [8].

Qualidade do sono: uma revisão de 2018 com 32 ensaios clínicos constatou melhores pontuações no Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh, 3.4 pontos melhores do que o sham em sete ensaios [9]. A acupressão auricular para insônia em pacientes com câncer de mama melhorou os escores de qualidade do sono (diferença média de -3.36) em 15 estudos [2]. Outras revisões não encontraram vantagem em relação à pressão simulada [10] ou encontraram apenas uma vantagem marginal [11].

Fadiga: em 171 sobreviventes de câncer de ovário, seis semanas de autoacupressão reduziram a fadiga mais do que o cuidado habitual, e a autoacupressão simulada teve desempenho semelhante [3]. Em 106 pessoas em diálise, a acupressão reduziu a fadiga em comparação com a pressão simulada em um ensaio clínico com mascaramento simples [12].

Ansiedade: a acupressão auricular reduziu os escores de ansiedade em comparação com o cuidado habitual em 76 mulheres após o parto cesáreo [13].

Função intestinal: 34 ensaios clínicos de acupressão auricular para constipação encontraram evacuações completas mais frequentes, com evidências de qualidade baixa a muito baixa [14].

Dor: em 272 adultos com lombalgia crônica, a acupressão auricular reduziu a dor em 1.73 pontos a mais do que um grupo controle educativo [15]. Em 90 mulheres em trabalho de parto ativo, a pressão no ponto BL23 reduziu a dor em comparação com a pressão simulada e o cuidado padrão, mas o alívio foi temporário [16]. Em 67 estudantes com cólica menstrual, pressionar o ponto SP6 durante três meses reduziu a dor em comparação com um ponto simulado [17].

Doses usadas nos estudos

As revisões sobre sono usaram de 3 a 5 kg de pressão por um a cinco minutos por ponto, de três a sete vezes por semana, durante três a quatro semanas, sendo HT7 o ponto mais comum [9]. Um ensaio clínico em diálise pressionou K1, ST36 e SP6 por três minutos de cada lado, três vezes por semana, durante quatro semanas [12]. Um ensaio clínico para dor menstrual pressionou SP6 por dez minutos ao dia nos três primeiros dias de cada menstruação, durante três meses [17]. Um ensaio clínico cirúrgico usou uma pulseira P6 por 24 horas após a cirurgia [18]. Estes são protocolos de ensaios clínicos, não recomendações.

Segurança e interações

Os efeitos colaterais foram geralmente leves. Ensaios clínicos com estimulação do ponto P6 relataram irritação cutânea, vermelhidão, formação de bolhas e dor [19]. Ensaios auriculares relataram alergia na pele em 3.9%, hematomas em 2.7% e úlceras por pressão em 0.8% das pessoas [2]. Uma revisão de rede de 2025 considerou as evidências sobre efeitos colaterais muito incertas [1]. Nenhuma complicação grave foi relatada nessa revisão [1]. Não se aplica limite superior ou dose tóxica. As fontes consultadas não relataram interações com medicamentos. Na gravidez, apenas um dos ensaios clínicos sobre náusea relatou efeitos colaterais mínimos [8]. As fontes consultadas não incluíram dados de segurança para a amamentação e não listaram pontos a evitar durante a gestação. As fontes consultadas não relataram resultados para pessoas com distúrbios hemorrágicos ou doença renal.

Ressalvas e perguntas em aberto

A maioria dos ensaios clínicos é pequena e não consegue cegar bem os participantes, portanto os resultados controlados por simulação (sham) podem estar inflados pela expectativa [9]. Os resultados divergem entre as revisões, especialmente para o sono: algumas relatam um benefício claro e outras pouca vantagem sobre o sham [10][11]. Vários resultados combinados mostram alta heterogeneidade [20][21]. Os autores do ensaio clínico de câncer de ovário declaram interesses em aplicativos e dispositivos de acupressão [3].