Le gattilier aide-t-il à soulager les symptômes du SPM ?

Selon des essais, l’extrait de gattilier pourrait soulager le SPM mieux qu’un placebo. Les études sont petites, et mieux vaut l’éviter pendant la grossesse.

Publié en octobre 2026

Réponse courte

Oui, peut-être : plusieurs essais contrôlés par placebo ont trouvé que l’extrait de gattilier soulageait davantage le SPM que le placebo, mais les études sont petites et variées. Niveau de preuve C (Limitée). Plusieurs essais contrôlés par placebo et méta-analyses ; niveau abaissé en raison de résultats peu cohérents d’une étude à l’autre et d’un risque élevé de biais.

À retenir

• Dans une méta-analyse de 2019 portant sur trois essais contrôlés par placebo (520 femmes), l’extrait de gattilier (chasteberry en anglais) multipliait par environ 2,6 les chances de voir les symptômes du SPM entrer en rémission, par rapport au placebo [1].
• Une méta-analyse de 2017 portant sur 14 essais a trouvé un effet moyen important, mais la plupart des essais présentaient un risque élevé de biais et les résultats variaient beaucoup ; les auteurs ont donc jugé le chiffre global probablement surestimé [2].
• Les principaux effets secondaires dans les études passées en revue étaient légers et réversibles : nausées, maux de tête et maux d’estomac [3].
• Les revues conseillent d’éviter le gattilier pendant la grossesse ou l’allaitement, car les données de sécurité chez l’humain sont insuffisantes [3][4].

L’essentiel

L’extrait de gattilier (chasteberry en anglais) pourrait soulager les symptômes du syndrome prémenstruel (SPM) mieux qu’un placebo, selon plusieurs essais contrôlés par placebo et revues [1][2]. Les études sont petites et diffèrent les unes des autres, donc l’ampleur du bénéfice reste incertaine. Les revues conseillent de l’éviter pendant la grossesse ou l’allaitement [3].

Ce que montrent les études

Une méta-analyse de 2019 a regroupé trois essais en double aveugle contrôlés par placebo, portant sur 520 femmes. Les femmes qui prenaient du gattilier avaient environ 2,6 fois plus de chances de voir leurs symptômes entrer en rémission que celles sous placebo [1].

Une méta-analyse de 2017 portant sur 14 essais a trouvé un effet moyen important. Les auteurs ont noté que la plupart des essais présentaient un risque élevé de biais et que les résultats variaient beaucoup ; ils ont donc jugé l’effet global probablement surestimé [2].

Dans un essai mené auprès de 67 Chinoises, le score de symptômes est passé de 29,4 à 4,3 avec un comprimé de gattilier (BNO 1095) et de 28,8 à 11,8 avec le placebo, sur trois cycles [5]. Les symptômes étaient notés dans un journal quotidien.

Un essai portant sur 162 femmes a trouvé que 20 mg par jour de l’extrait Ze 440 soulageaient les symptômes mieux que le placebo et mieux que 8 mg. La dose de 30 mg n’était pas meilleure que celle de 20 mg [6].

Les nuances

La plupart des essais ont utilisé des extraits standardisés, comme Ze 440 et BNO 1095, et non des tisanes ou des préparations maison. Les résultats ne se transposent pas d’un produit à l’autre, et les revues indiquent que les différences de préparation rendent les essais difficiles à comparer [7].

Pour le SPM sévère (trouble dysphorique prémenstruel), les preuves sont plus minces. Deux essais ont comparé le gattilier à la fluoxétine, un antidépresseur. L’un les a trouvés à peu près équivalents, et l’autre a trouvé que la fluoxétine fonctionnait mieux [8].

Un essai pilote de PREMEN-CALM, un complément qui associe le gattilier à d’autres ingrédients, n’a trouvé aucune différence entre le groupe actif et le groupe placebo chez 42 femmes [9].

Une étude en vie réelle de 2024 portant sur 1 700 femmes a rapporté de fortes baisses des cycles irréguliers et des tensions mammaires, mais elle n’avait pas de groupe placebo, et plusieurs auteurs sont salariés de Bionorica SE [10].

Les effets secondaires les plus fréquents sont légers et réversibles : nausées, maux de tête, maux d’estomac, modifications des règles, acné, démangeaisons et éruption cutanée [3]. La revue de sécurité n’a signalé aucune interaction médicamenteuse, mais elle a noté un risque théorique avec les médicaments qui bloquent la dopamine [3]. Les revues conseillent d’éviter le gattilier pendant la grossesse ou l’allaitement, car les données chez l’humain sont insuffisantes [3][4]. Chez le rat, un extrait a modifié le déroulement de la gestation et le développement du fœtus, ce qui ne dit pas ce qui se passe chez l’humain [11]. Nos recherches n’ont trouvé aucune étude humaine sur les atteintes du foie ni sur les limites maximales ; la liste complète des précautions figure donc sur la page du sujet sur le gattilier.

Ce que cela signifie pour vous

Le gattilier fait partie des plantes pour lesquelles on dispose du plus de données d’essais contre le SPM [12]. Les preuves sont prometteuses mais limitées, et l’effet pour une femme donnée est difficile à prévoir. Parlez-en à un médecin avant de l’essayer, surtout si vous êtes enceinte, si vous allaitez ou si vous prenez d’autres médicaments.

Références

1. Vitex agnus-castus in premenstrual syndrome: A meta-analysis of double-blind randomised controlled trials.. Complement Ther Med, 2019.
2. The treatment of premenstrual syndrome with preparations of Vitex agnus castus: a systematic review and meta-analysis.. Am J Obstet Gynecol, 2017.
3. Vitex agnus castus: a systematic review of adverse events.. Drug Saf, 2005.
4. Safety and efficacy of chastetree (Vitex agnus-castus) during pregnancy and lactation.. Can J Clin Pharmacol, 2008.
5. Treatment of moderate to severe premenstrual syndrome with Vitex agnus castus (BNO 1095) in Chinese women.. Gynecol Endocrinol, 2010.
6. Dose-dependent efficacy of the Vitex agnus castus extract Ze 440 in patients suffering from premenstrual syndrome.. Phytomedicine, 2012.
7. Vitex agnus castus for premenstrual syndrome and premenstrual dysphoric disorder: a systematic review.. Arch Womens Ment Health, 2017.
8. Vitex agnus-castus extracts for female reproductive disorders: a systematic review of clinical trials.. Planta Med, 2013.
9. Effects of the PREMEN-CALM® in the Management of the Premenstrual Syndrome: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Pilot Study.. J Diet Suppl, 2024.
10. Use of Vitex agnus-castus in patients with menstrual cycle disorders: a single-center retrospective longitudinal cohort study.. Arch Gynecol Obstet, 2024.
11. Does Vitex Agnus-Castus L. Have Deleterious Effect on Fertility and Pregnancy Outcome? An Experimental Study on Rats for Prediction of Its Safety.. J Pharmacopuncture, 2022.
12. Herbal treatments for alleviating premenstrual symptoms: a systematic review.. J Psychosom Obstet Gynaecol, 2011.