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Sauge

Dernière révision : octobre 2026 · Fondé sur 9 études

En bref

De petits essais suggèrent que la sauge (Salvia officinalis) pourrait réduire la fréquence et l’intensité des bouffées de chaleur lors de la ménopause, et pourrait améliorer le sommeil ainsi que d’autres symptômes de la ménopause. Les essais sont peu nombreux et de petite taille, le plus solide a été financé en partie par un fabricant de comprimés de sauge, et aucune donnée de sécurité à long terme ou sur les interactions n’a été trouvée.

À quoi cela peut servir

  • Réduit la fréquence des bouffées de chaleur — Bénéfice, niveau de preuve C (Limitée). Méta-analyse de quatre petits essais (310 femmes) plus un essai contrôlé contre placebo ; niveau B au départ pour quelques ECR, abaissé pour petit échantillon et forte hétérogénéité (I2 de 71 %), et l’intervalle de confiance regroupé inclut l’absence d’effet.
  • Réduit l’intensité des bouffées de chaleur — Résultats mitigés, niveau de preuve C (Limitée). Le résultat regroupé sur la gravité n’était pas significatif et un essai n’a trouvé aucune différence aux semaines 2 et 8 ; le résultat contrôlé contre placebo provient d’un seul essai financé par le promoteur ; niveau abaissé pour incohérence et petite taille.
  • Améliore le sommeil pendant la ménopause — Bénéfice, niveau de preuve C (Limitée). Deux essais contrôlés contre placebo (66 et 80 femmes) ont mesuré la qualité du sommeil ; niveau B au départ pour quelques ECR, abaissé pour petit échantillon total et parce qu’un essai est financé par le promoteur.
  • Atténue les symptômes globaux de la ménopause — Bénéfice, niveau de preuve C (Limitée). Un essai contrôlé contre placebo (financé par le promoteur) et un essai ouvert sans placebo ont trouvé des scores plus faibles sur la Menopause Rating Scale ; niveau abaissé pour petite taille, absence de placebo dans une étude et lien avec le promoteur.

De quoi s’agit-il

La sauge (Salvia officinalis) est une herbe du jardin traditionnellement utilisée contre la transpiration et les bouffées de chaleur liées à la ménopause [1]. Les essais ont utilisé des comprimés de feuilles fraîches, des comprimés d’un extrait éthanolique de marque et des gélules d’extrait de sauge [1][2][3].

Comment cela peut agir

Mécanisme proposé, non établi : la sauge pourrait agir par l’intermédiaire d’œstrogènes végétaux appelés phytoestrogènes. Lors de tests en laboratoire, une fraction hydroéthanolique d’une teinture de sauge a montré une activité œstrogénique, alors que la teinture entière n’en présentait pas, et un flavonoïde, le lutéoline-7-O-glucuronide, a été identifié comme l’un des composés actifs [4]. L’essai sur le Menosan a établi un lien entre le soulagement des symptômes et des modifications des tracés d’ondes cérébrales, mais les auteurs n’ont pas démontré que ce lien en est la cause [2].

Ce que dit la recherche

Une méta-analyse de 2023 regroupant quatre essais auprès de 310 femmes ménopausées a constaté moins de bouffées de chaleur sous sauge que sous placebo, mais l’intervalle regroupé (-2,37 à 0,14) inclut l’absence d’effet ; le résultat regroupé sur la gravité n’était pas significatif [5]. Un essai en double aveugle contrôlé contre placebo mené auprès de 66 femmes a révélé que les comprimés de sauge réduisaient davantage les scores de bouffées vasomotrices et de sueurs nocturnes que le placebo après trois mois, et le score de sommeil est passé de 9,4 à 5,6 dans le groupe sauge [6]. Un essai en double aveugle contrôlé contre placebo mené auprès de 80 femmes a constaté que le score de gravité des bouffées de chaleur diminuait de 55,3 % sous sauge sur quatre semaines, et l’échelle Menopause Rating Scale diminuait de 39,2 % ; l’essai était financé par le fabricant du comprimé [2]. Un essai ouvert sans placebo a constaté que les scores de bouffées de chaleur diminuaient de 64 % sur huit semaines [1], et une étude à groupe unique menée auprès de 30 femmes a révélé une gravité moindre après quatre semaines avec une gélule de 100 mg [3].

Doses utilisées dans les études

Les essais ont utilisé des comprimés d’extrait de 100 mg trois fois par jour pendant trois mois [6], un comprimé de feuilles fraîches par jour pendant huit semaines [1], une gélule de 100 mg par jour pendant quatre semaines [3] et un comprimé d’extrait éthanolique de marque pendant quatre semaines [2]. La méta-analyse a rapporté des doses quotidiennes de 100 à 280 mg [5]. Ce sont les doses utilisées dans les études, pas des recommandations.

Sécurité et interactions

Effets secondaires : l’essai ouvert a qualifié les comprimés de sauge fraîche de très bien tolérés [1] ; l’essai sur le Menosan a enregistré trois événements indésirables au total, aucun lié au traitement [2]. Limites supérieures ou doses toxiques : aucune étude trouvée. Interactions médicamenteuses : aucune étude sur la sauge avec des médicaments sur ordonnance n’a été trouvée ; les produits à base de plantes en général peuvent interagir avec les médicaments délivrés sur ordonnance [5]. Grossesse et allaitement : aucune donnée trouvée. Troubles rénaux, hépatiques et de la coagulation : aucune donnée trouvée. Pathologies hormono-dépendantes : les travaux de laboratoire ont révélé une activité semblable aux œstrogènes [4], et les essais n’ont pas étudié les femmes atteintes de cancers hormono-dépendants [5]. Les femmes présentant ces troubles, ainsi que toute personne prenant des médicaments, devraient d’abord demander l’avis d’un médecin.

Réserves et questions ouvertes

Seulement quatre essais ont été regroupés, comptant chacun entre 30 et 84 femmes [5]. La méta-analyse qualifie son résultat sur la fréquence de significatif, mais l’intervalle de confiance qu’elle rapporte inclut l’absence d’effet [5]. Deux études n’avaient pas de groupe placebo [1][3]. Un essai contrôlé contre placebo a été financé par le fabricant du comprimé testé [2]. Les essais ont duré trois mois au maximum [6], de sorte que les effets à long terme sont inconnus.

Références

  1. First time proof of sage's tolerability and efficacy in menopausal women with hot flushes.. Adv Ther, 2011.
  2. Effectiveness of Menosan® Salvia officinalis in the treatment of a wide spectrum of menopausal complaints. A double-blind, randomized, placebo-controlled, clinical trial.. Heliyon, 2021.
  3. The effect of Saliva officinalis extract on the menopausal symptoms in postmenopausal women: An RCT.. Int J Reprod Biomed, 2019.
  4. Salvia officinalis for hot flushes: towards determination of mechanism of activity and active principles.. Planta Med, 2013.
  5. The Effect of Salvia Officinalis on Hot Flashes in Postmenopausal Women: A Systematic Review and Meta-Analysis.. Int J Community Based Nurs Midwifery, 2023.
  6. The effect of Salvia officinalis extract on symptoms of flushing, night sweat, sleep disorders, and score of forgetfulness in postmenopausal women.. J Family Med Prim Care, 2020.