Pilates

De quoi s’agit-il

Le Pilates est un programme d’exercices couramment utilisé en pratique clinique, notamment pour le mal de dos [1]. Les programmes varient par leur format et par la présence ou non d’un instructeur certifié pour les encadrer [2].

Ce que dit la recherche

Pour la lombalgie chronique, une revue Cochrane de 10 essais (510 personnes) a révélé que le Pilates réduisait la douleur plus qu’une prise en charge minimale, d’environ 14 points sur une échelle de 0 à 100 à court terme [1]. Une méta-analyse en réseau de 217 essais a constaté un soulagement de la douleur modéré à cliniquement important grâce au Pilates par rapport à un traitement minimal [3]. En comparaison avec d’autres exercices, aucun vainqueur net ne se dégage : la revue Cochrane n’a trouvé aucune différence significative sur l’incapacité [1], et une revue de 2023 n’a trouvé aucune preuve solide justifiant de privilégier un type d’exercice particulier [4].

Pour le mal de dos pendant la grossesse, deux petits essais (65 femmes) ont constaté que le Pilates réduisait la douleur davantage que l’absence d’exercice [5]. Chez les personnes âgées, une méta-analyse de 2021 a associé le Pilates à une diminution des chutes, avec un niveau de certitude modéré [2], tandis qu’une revue de 2024 a observé un meilleur équilibre, mais aucune réduction évidente des chutes [6].

Doses utilisées dans les études

Une méta-analyse en réseau a suggéré que les programmes de 3 à 9 semaines avec une ou deux séances par semaine apportaient le plus de bénéfices [7]. Il s’agit là des protocoles observés dans les essais, non de recommandations.

Sécurité et interactions

Deux essais de la revue Cochrane ont rapporté des événements indésirables : l’un n’en a trouvé aucun et l’autre a signalé des événements mineurs [1]. Les essais pendant la grossesse n’ont signalé aucun effet indésirable, mais ils étaient de petite taille [5]. Les résumés consultés pour cette page ne font état d’aucune interaction médicamenteuse, limite supérieure d’apport ou dose toxique, aucune donnée n’a donc été trouvée à ce sujet. Si vous souffrez d’une affection de la colonne vertébrale, avez subi une chirurgie récente ou présentez d’autres problèmes de santé, consultez un médecin avant de commencer.

Réserves et questions ouvertes

La plupart des revues jugent les preuves de qualité faible à modérée et n’ont trouvé aucun essai de haute qualité [1]. Les essais ont principalement comparé le Pilates à une prise en charge minimale, de sorte que les comparaisons avec d’autres formes d’exercice reposent sur un nombre plus restreint d’études [4]. Les effets sur les chutes chez les personnes âgées sont contradictoires d’une revue à l’autre [2][6].