Échinacée

Dernière révision : octobre 2026 · Fondé sur 12 études

En bref

L’échinacée pourrait réduire modestement les rhumes et le recours aux antibiotiques chez l’enfant, mais les essais chez l’adulte n’ont montré que peu ou pas de réduction de la durée du rhume. Les produits varient considérablement, et les données de sécurité chez l’humain restent limitées.

À quoi cela peut servir

Aide à prévenir les rhumes et les infections — Résultats mitigés, niveau de preuve C (Limitée). La méta-analyse pédiatrique et un essai contrôlé randomisé pédiatrique montrent moins d’épisodes ; les essais de prévention chez l’adulte n’étaient pas significatifs ; résultats incohérents selon les populations et les préparations.
Raccourcit la durée des rhumes — Résultats mitigés, niveau de preuve C (Limitée). La méta-analyse chez l’enfant montre un léger raccourcissement ; les essais chez l’adulte ne montrent aucun bénéfice clair ; produits hétérogènes et petits essais.
Réduit l’utilisation d’antibiotiques chez l’enfant — Bénéfice, niveau de preuve C (Limitée). ECR pédiatriques combinés présentant une hétérogénéité et des préparations variées, plus un essai lié à un fabricant ; niveau rétrogradé d’un cran pour incohérence et d’un cran pour caractère indirect.
Provoque des effets secondaires — Danger, niveau de preuve C (Limitée). La méta-analyse pédiatrique rapporte modérément plus d’événements indésirables, généralement légers ; l’essai pédiatrique de 2021 rapporte moins d’événements qu’avec la vitamine C.

De quoi s’agit-il

L’échinacée est une plante de la famille des astéracées (Asteraceae) dont les racines, les feuilles et les fleurs sont utilisées dans des produits à base de plantes [1]. Les produits diffèrent selon l’espèce, la partie de la plante utilisée et le mode d’extraction, ce qui influe sur les résultats [1].

Ce que dit la recherche

Chez l’enfant, une méta-analyse de 2025 portant sur neuf ECR d’Echinacea purpurea a révélé des infections des voies respiratoires supérieures légèrement plus courtes, des épisodes moins fréquents (risque relatif de 0.81) et un recours aux antibiotiques nettement inférieur (risque relatif de 0.18) [2]. Un essai pédiatrique de 2021 a constaté moins d’infections et de cures d’antibiotiques qu’avec la vitamine C [3]. Chez l’adulte, une revue Cochrane de 24 essais n’a trouvé aucun bénéfice net pour le traitement du rhume, et seul un essai sur sept portant sur la durée s’est avéré significatif [1]. Un essai auprès de 719 adultes a montré un bénéfice non significatif d’environ une demi-journée [4].

Doses utilisées dans les études

L’essai chez l’adulte a administré l’équivalent de 10.2 g de racine séchée le premier jour, puis 5.1 g par jour pendant quatre jours supplémentaires [4]. L’essai pédiatrique a administré 400 mg d’extrait alcoolique d’Echinacea purpurea fraîchement récoltée trois fois par jour par périodes de deux mois séparées d’une semaine de pause [3]. Il s’agit là de doses étudiées et non de recommandations.

Sécurité et interactions

Effets secondaires courants : dans la méta-analyse pédiatrique, les événements indésirables étaient un peu plus fréquents avec l’échinacée qu’avec le témoin (risque relatif de 1.38), bien que généralement légers [2]. Dans l’essai pédiatrique de 2021, 76 événements indésirables sont survenus avec l’échinacée et 105 avec la vitamine C, et seuls trois étaient possiblement liés à l’échinacée [3]. Allergie : une revue des médecines complémentaires classe l’échinacée parmi les produits associés à des réactions allergiques sévères, y compris l’anaphylaxie [5]. Limites supérieures et doses toxiques : les études examinées pour cette page ne les ont pas rapportées, et aucune donnée n’a été trouvée. Interactions médicamenteuses : aucune étude d’interaction chez l’humain n’a été trouvée. Dans un test en laboratoire sur des cellules hépatiques, l’Echinaforce n’a pas modifié l’activité génique du CYP3A4 [6]. Les personnes prenant des anticoagulants, des antidépresseurs, des médicaments contre le diabète ou la tension artérielle, ou des immunosuppresseurs, doivent d’abord demander conseil à un pharmacien. Grossesse et allaitement : aucune étude n’a été trouvée ; une revue des remèdes à base de plantes conseille la prudence pendant la grossesse et chez l’enfant [7]. Maladies hépatiques ou rénales et troubles de la coagulation : aucune étude n’a été trouvée. Atteinte hépatique chez l’humain : aucune étude humaine n’a été trouvée.

Réserves et questions ouvertes

Les résultats diffèrent entre les enfants et les adultes ainsi qu’entre les produits. Plusieurs essais pédiatriques sont de petite taille ou liés à des fabricants, et un essai chez l’adulte a montré que la conviction dans l’efficacité de l’échinacée influençait les rhumes autant que les pilules elles-mêmes [8]. La recherche dans les registres n’a trouvé aucun essai en cours de recrutement sur l’échinacée contre le rhume.

Références

Echinacea for preventing and treating the common cold.. Cochrane Database Syst Rev, 2014.
Efficacy and safety of Echinacea purpurea in treating upper respiratory infections and complications of otitis media in children: Systematic review and meta-analysis.. Clin Nutr ESPEN, 2025.
Echinacea reduces antibiotic usage in children through respiratory tract infection prevention: a randomized, blinded, controlled clinical trial.. Eur J Med Res, 2021.
Echinacea for treating the common cold: a randomized trial.. Ann Intern Med, 2010.
Risk of anaphylaxis in complementary and alternative medicine.. Curr Opin Allergy Clin Immunol, 2017.
Safety of Herbal Medicinal Products: Echinacea and Selected Alkylamides Do Not Induce CYP3A4 mRNA Expression.. Evid Based Complement Alternat Med, 2011.
A Critical Approach to Evaluating Clinical Efficacy, Adverse Events and Drug Interactions of Herbal Remedies.. Phytother Res, 2016.
Placebo effects and the common cold: a randomized controlled trial.. Ann Fam Med, 2011.