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La vitamine K2 peut-elle aider à garder des os solides ?

La vitamine K2 pourrait aider à garder la densité osseuse de la colonne après la ménopause. Résultats mitigés sur les fractures ; peu d’études sur les artères.

Publié en octobre 2026

Réponse courte

Non, pas clairement. Certains essais montrent un gain modeste de densité à la colonne, mais le bénéfice sur les fractures n’est pas établi et les preuves sur les artères sont rares et mitigées. Niveau de preuve C (Limitée). Des méta-analyses et des essais montrent des gains de densité à la colonne, mais certains essais bien menés n’en ont trouvé aucun et les résultats sur les fractures sont mitigés ; niveau abaissé pour incohérence et parce que la densité osseuse est un marqueur indirect.

À retenir

  • Dans une méta-analyse de 2022 portant sur 16 essais et 6 425 personnes, la vitamine K2 était associée à une meilleure densité osseuse de la colonne lombaire [1].
  • Un essai de 12 mois auprès de 334 femmes en Norvège n’a trouvé aucune différence de perte osseuse, tandis qu’un essai de trois ans a trouvé une perte plus lente à la colonne [2][3].
  • Les résultats regroupés sur les fractures n’étaient pas nettement positifs, et une analyse n’a atteint la significativité qu’après le retrait d’un essai [1][4].
  • Des taux plus élevés d’effets secondaires ont été rapportés dans certaines analyses regroupées, mais aucun effet secondaire grave n’y a été associé [5].

En bref

La vitamine K2 pourrait aider à empêcher la densité osseuse de la colonne de baisser chez les femmes ménopausées. Les essais regroupés montrent un gain modeste à la colonne lombaire [1][5]. On ne sait pas encore si elle prévient les fractures, car les résultats sur les fractures sont mitigés [1][4]. Les essais sur la vitamine K2 et la calcification des artères sont petits et ne concordent pas.

Ce que montrent les études

Pour la densité osseuse, une méta-analyse de 2022 portant sur 16 essais randomisés et 6 425 personnes a trouvé une amélioration significative de la densité osseuse de la colonne lombaire [1]. Une deuxième méta-analyse de 2022 portant sur neuf essais et 6 853 personnes a trouvé une variation plus importante de la densité osseuse lombaire avec la vitamine K2 (différence moyenne pondérée 2,17, intervalle de confiance à 95 % de 1,59 à 2,76) [5].

Les essais isolés sont plus mitigés. Un essai de trois ans auprès de 244 femmes ménopausées a trouvé qu’une forme de vitamine K2 appelée ménaquinone-7 (MK-7) ralentissait le déclin lié à l’âge du contenu minéral et de la densité osseuse à la colonne lombaire et au col du fémur, mais pas à la hanche entière [3]. Un essai de 12 mois auprès de 334 femmes en Norvège n’a trouvé aucune différence de perte osseuse, quel que soit le site [2].

Pour les fractures, une méta-analyse de 2022 portant sur six essais n’a trouvé aucune différence nette dans l’ensemble (risque relatif 0,96, P = 0,65). Le résultat n’est devenu significatif qu’après l’exclusion d’un essai au résultat hétérogène [1]. Une revue de 2019 sur la ménatétrénone, une autre forme de vitamine K2, a trouvé un risque relatif de fracture vertébrale de 0,87 (0,64 à 1,20), non significatif [4].

Pour les artères, un essai de deux ans auprès de 180 personnes atteintes de maladie coronarienne a trouvé que la MK-7 ralentissait la hausse du calcium coronaire : le score a atteint une médiane de 184 unités dans le groupe MK-7 contre 214 dans le groupe placebo [6]. Un essai de deux ans auprès de 365 hommes atteints de calcification de la valve aortique n’a trouvé aucune différence quand la MK-7 était prise avec de la vitamine D [7].

Les nuances

Beaucoup des essais sur les os de ces revues testaient la ménatétrénone, une forme étudiée depuis des années au Japon [5][4]. Dans un essai chinois auprès de 236 femmes atteintes d’ostéoporose, la ménatétrénone et le calcium à 500 mg par jour n’ont donné aucune différence de densité à la colonne ; les gains lombaires étaient de 1,2 % avec la ménatétrénone et de 2,2 % avec le calcium [8].

Dans un essai de 12 semaines chez des personnes ayant reçu une greffe de rein, la MK-7 a empêché une hausse de la rigidité des artères mais n’a pas modifié la propension à la calcification [9]. Dans un essai de 24 semaines chez des personnes sous dialyse, l’effet sur la rigidité des artères n’était pas significatif dans l’ensemble et ne l’est devenu que chez les personnes diabétiques [10].

Pour la sécurité, une analyse regroupée a trouvé des taux plus élevés d’effets secondaires avec la vitamine K2 (risque relatif 1,33, de 1,11 à 1,59), sans effet secondaire grave associé [5]. Une autre analyse regroupée sur la ménatétrénone a trouvé davantage de réactions indésirables aux médicaments (risque relatif 1,29, de 1,07 à 1,56) [4]. Nos recherches n’ont pas trouvé d’études sur la limite supérieure d’apport, la grossesse ou l’allaitement : ces points restent donc ouverts.

Les personnes qui prennent de la warfarine doivent être prudentes. Une revue de 2016 sur la vitamine K alimentaire et la warfarine a trouvé des preuves contradictoires et déconseillé de restreindre les aliments riches en vitamine K, mais elle excluait les compléments [11].

Ce que cela signifie pour vous

Si vous envisagez la vitamine K2 pour vos os, parlez-en d’abord à un médecin, surtout si vous prenez un anticoagulant comme la warfarine, si vous avez une maladie des reins ou si vous êtes enceinte. Les preuves sur les fractures ne sont pas établies [1][4]. Pour un tableau complet de la santé des os, voir la page sur la vitamine K2.

Références

  1. Efficacy of vitamin K2 in the prevention and treatment of postmenopausal osteoporosis: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials.. Front Public Health, 2022.
  2. Vitamin K2 supplementation does not influence bone loss in early menopausal women: a randomised double-blind placebo-controlled trial.. Osteoporos Int, 2010.
  3. Three-year low-dose menaquinone-7 supplementation helps decrease bone loss in healthy postmenopausal women.. Osteoporos Int, 2013.
  4. The efficacy and safety of menatetrenone in the management of osteoporosis: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials.. Osteoporos Int, 2019.
  5. Efficacy and safety of vitamin K2 for postmenopausal women with osteoporosis at a long-term follow-up: meta-analysis and systematic review.. J Bone Miner Metab, 2022.
  6. Two Years of Menaquinone-7 Supplementation and Coronary Artery Calcification: A Randomized Clinical Trial.. JAMA Cardiol, 2026.
  7. Vitamin K2 and D in Patients With Aortic Valve Calcification: A Randomized Double-Blinded Clinical Trial.. Circulation, 2022.
  8. Menatetrenone versus alfacalcidol in the treatment of Chinese postmenopausal women with osteoporosis: a multicenter, randomized, double-blinded, double-dummy, positive drug-controlled clinical trial.. Clin Interv Aging, 2014.
  9. Effect of vitamin K supplementation on serum calcification propensity and arterial stiffness in vitamin K-deficient kidney transplant recipients: A double-blind, randomized, placebo-controlled clinical trial.. Am J Transplant, 2023.
  10. Effect of Menaquinone-7 Supplementation on Arterial Stiffness in Chronic Hemodialysis Patients: A Multicenter Randomized Controlled Trial.. Nutrients, 2023.
  11. Interaction Between Dietary Vitamin K Intake and Anticoagulation by Vitamin K Antagonists: Is It Really True?: A Systematic Review.. Medicine (Baltimore), 2016.