GradedHealth

Le curcuma (curcumine) réduit-il la douleur et l’inflammation ?

De courts essais suggèrent que la curcumine soulage la douleur de l’arthrose du genou. Preuves limitées ; de rares atteintes du foie ont été rapportées.

Publié en octobre 2026

Réponse courte

Oui, pour la douleur de l’arthrose du genou dans de courts essais, mais les preuves sont limitées et de rares atteintes du foie ont été rapportées. Niveau de preuve C (Limitée). Méta-analyses d’essais pour la plupart courts sur la douleur ; abaissé en raison de l’incohérence (I² 86 %) et d’un risque de biais modéré ; les preuves sur l’inflammation ne portent que sur des marqueurs sanguins.

À retenir

  • Une analyse de 11 méta-analyses antérieures a trouvé que la curcumine faisait nettement baisser les scores de douleur de l’arthrose du genou [1].
  • Une méta-analyse de 2021 portant sur 16 essais (1 810 adultes, jusqu’à 16 semaines) a trouvé que les extraits de curcuma réduisaient la douleur du genou par rapport au placebo, avec de grandes variations entre les essais [2].
  • Le soulagement de la douleur paraît semblable à celui des AINS : une revue de 2021 a trouvé des effets semblables [2], et une revue de 2022 n’a trouvé aucune différence significative avec les traitements actifs, dont les AINS [3].
  • Sur 66 essais, la curcumine a fait baisser des marqueurs sanguins de l’inflammation comme la CRP, le TNF-α et l’IL-6 ; ces marqueurs ne sont pas des critères de maladie [4].
  • Les atteintes du foie sont rares mais ont été rapportées, surtout avec des produits très dosés et très bien absorbés, et souvent avec d’autres médicaments pris en même temps [5].

L’essentiel

Le principal composé actif du curcuma est la curcumine [6]. Plusieurs méta-analyses trouvent que la curcumine réduit davantage la douleur de l’arthrose du genou que le placebo [1][2]. La plupart des essais sont courts et variés, et les résultats diffèrent beaucoup d’une étude à l’autre [2].

Ce que montrent les études

Une méta-analyse de 11 méta-analyses antérieures a trouvé que la curcumine faisait nettement baisser les scores de douleur sur échelle visuelle analogique et les scores de douleur WOMAC dans l’arthrose du genou [1]. Une méta-analyse de 2021 portant sur 16 essais, avec 1 810 adultes et des essais durant jusqu’à 16 semaines, a trouvé que les extraits de curcuma réduisaient la douleur du genou par rapport au placebo, avec un effet standardisé de -0,82 [2].

Dans un essai de 8 semaines auprès de 101 adultes souffrant d’arthrose du genou, 500 mg d’un extrait standardisé de curcumine deux fois par jour ont réduit la douleur du genou davantage que le placebo. La prise d’antidouleurs a diminué chez 37 % du groupe curcumine et 13 % du groupe placebo [7]. Un des auteurs dirige une organisation de recherche sous contrat qui a reçu des financements d’entreprises de nutraceutiques, et un autre est directeur chez Dolcas-Biotech, qui a contribué à concevoir l’étude et à rédiger l’article [7].

Sur 66 essais randomisés, le curcuma ou la curcumine ont fait baisser les taux sanguins de CRP, de TNF-α et d’IL-6, mais l’IL-1β n’a pas changé [4]. Cette revue a mesuré des marqueurs sanguins et le stress oxydatif, non les lésions articulaires ni des critères de maladie [4].

Dans la polyarthrite rhumatoïde, une méta-analyse de 2023 portant sur six essais et 539 personnes a trouvé que la curcumine améliorait l’activité de la maladie (DAS28) et faisait baisser la vitesse de sédimentation des érythrocytes [8]. Ses auteurs appellent à de plus grands essais [8].

Les nuances

Comparaison avec les antidouleurs. Le soulagement de la douleur paraît semblable à celui des AINS. Une revue de 2021 a trouvé que les extraits de curcuma avaient des effets semblables à ceux des AINS sur la douleur du genou [2]. Une revue de 2022 n’a trouvé aucune différence significative entre la curcumine et des traitements actifs comme les AINS, la chondroïtine ou le paracétamol [3]. Les essais de ces revues sont courts et très variables [2]. Dans un essai en ouvert portant sur 139 personnes, 500 mg de curcumine trois fois par jour ont donné un soulagement de la douleur semblable à celui du diclofénac, et la curcumine a causé moins d’effets indésirables [9].

Résultats négatifs. Un essai de 12 semaines sur un produit combiné, contenant 500 mg de curcumine avec de la pipérine, du boswellia, un extrait d’écorce de pin et du MSM, n’a trouvé aucune différence de douleur avec le placebo [10]. Ses auteurs ont conclu que les preuves ne soutiennent pas cette association pour l’arthrose du genou [10].

Usage local. Un essai de 2020 portant sur 72 personnes âgées a trouvé qu’une pommade à 5 % de curcumine réduisait davantage la douleur du genou qu’un placebo à la vaseline à la sixième semaine [11].

Absorption. La curcumine est mal absorbée seule [6]. Dans une étude croisée sur 30 personnes, une préparation micellaire a donné les taux totaux de curcuminoïdes les plus élevés, et l’association pipérine-curcuminoïdes n’était pas meilleure que l’extrait standard [6]. Dans une étude sur 12 personnes, seules les formes micellaires et à base de cyclodextrine ont fait monter nettement les taux de curcumine par rapport à la curcumine simple [12].

Atteintes du foie. Les atteintes du foie sont rares mais ont été rapportées. La surveillance italienne a enregistré sept cas d’hépatite aiguë en Toscane, tous liés à des produits à base de curcumine très dosés et très biodisponibles, et une revue systématique a trouvé 23 cas publiés, la plupart avec d’autres médicaments pris en même temps [5]. Une revue de 2026 de la US Pharmacopeia a constaté que les atteintes du foie rapportées commencent en général après un à quatre mois d’utilisation et disparaissent le plus souvent à l’arrêt du produit, et que des insuffisances hépatiques aiguës ont été rapportées rarement [13]. Les produits ajoutent souvent de la pipérine, qui augmente l’absorption [14]. Un cas clinique de 2026 décrit une hépatite récurrente de type auto-immun après la reprise d’un complément de curcuma avec un extrait de poivre noir, et les auteurs suggèrent que la pipérine pourrait s’ajouter à la toxicité pour le foie [15].

Interactions. La pipérine inhibe l’enzyme du foie CYP3A4 et le transporteur glycoprotéine P. Une revue de 2025 indique que cela peut augmenter la toxicité de médicaments comme la warfarine et la carbamazépine [14]. La même revue indique que la curcumine modifie la façon dont l’organisme gère l’amlodipine, un médicament contre la tension artérielle [14]. Nous n’avons trouvé aucun essai clinique de la curcumine avec la warfarine.

Grossesse. Nous n’avons trouvé aucun essai de sécurité chez l’humain des compléments de curcuma ou de curcumine pendant la grossesse ou l’allaitement. Une revue de 2026 sur les interactions avec les aliments et les médicaments indique que les femmes enceintes demandent plus d’attention dans cette recherche [16].

Ce que cela change pour vous

Les études suggèrent un bénéfice possible sur la douleur de l’arthrose du genou dans de courts essais, mais l’ampleur de l’effet est incertaine et les preuves sont limitées. Parlez-en à un médecin ou à un pharmacien avant de prendre du curcuma ou de la curcumine, surtout si vous prenez un anticoagulant ou un autre médicament sur ordonnance, si vous avez une maladie du foie ou si vous êtes enceinte. Arrêtez et demandez un avis médical si vous avez des douleurs abdominales, des urines foncées ou un jaunissement de la peau ou des yeux [13].

Références

  1. The efficacy of curcumin in relieving osteoarthritis: A meta-analysis of meta-analyses.. Phytother Res, 2024.
  2. Efficacy and Safety of Turmeric Extracts for the Treatment of Knee Osteoarthritis: a Systematic Review and Meta-analysis of Randomised Controlled Trials.. Curr Rheumatol Rep, 2021.
  3. A Meta-Analysis of the Impact of Nutritional Supplementation on Osteoarthritis Symptoms.. Nutrients, 2022.
  4. Antioxidant and anti-inflammatory effects of curcumin/turmeric supplementation in adults: A GRADE-assessed systematic review and dose-response meta-analysis of randomized controlled trials.. Cytokine, 2023.
  5. Acute liver injury following turmeric use in Tuscany: An analysis of the Italian Phytovigilance database and systematic review of case reports.. Br J Clin Pharmacol, 2021.
  6. Pharmacokinetics of a Single Dose of Turmeric Curcuminoids Depends on Formulation: Results of a Human Crossover Study.. J Nutr, 2021.
  7. An Investigation into the Effects of a Curcumin Extract (Curcugen®) on Osteoarthritis Pain of the Knee: A Randomised, Double-Blind, Placebo-Controlled Study.. Nutrients, 2021.
  8. Effect of curcumin on rheumatoid arthritis: a systematic review and meta-analysis.. Front Immunol, 2023.
  9. Safety and efficacy of curcumin versus diclofenac in knee osteoarthritis: a randomized open-label parallel-arm study.. Trials, 2019.
  10. Effect of an oral complementary medicine combination for symptomatic knee osteoarthritis: A double-blind, randomized, placebo-controlled trial.. Osteoarthritis Cartilage, 2026.
  11. The effect of curcumin ointment on knee pain in older adults with osteoarthritis: a randomized placebo trial.. BMC Complement Med Ther, 2020.
  12. Increasing Post-Digestive Solubility of Curcumin Is the Most Successful Strategy to Improve its Oral Bioavailability: A Randomized Cross-Over Trial in Healthy Adults and In Vitro Bioaccessibility Experiments.. Mol Nutr Food Res, 2021.
  13. Rarely reported cases of hepatotoxicity associated with turmeric- and curcuminoid-containing dietary supplements: a comprehensive review by USP.. Pharm Biol, 2026.
  14. The double-edged sword of nutraceuticals: comprehensive review of protective agents and their hidden risks.. Front Nutr, 2025.
  15. Recurrent Drug-Induced Autoimmune-like Hepatitis due to Turmeric Supplementation.. J Investig Med High Impact Case Rep, 2026.
  16. Interactions Among Drugs, Food, Beverages, Alcohol, Herbs, Phytochemicals, Nutraceuticals, and Micronutrients: A Current and Updated Review.. Cardiovasc Hematol Agents Med Chem, 2026.