Les multivitamines ralentissent-elles le vieillissement biologique ? Ce qu’a trouvé l’essai COSMOS

Un grand essai américain montre qu’une multivitamine ralentit un peu deux horloges biologiques. Des marqueurs, pas la preuve de vivre plus longtemps.

Publié en octobre 2026

Réponse courte

Non, ce n’est pas prouvé. Des signes préliminaires et limités montrent un léger ralentissement de certains marqueurs, mais sans preuve de longévité, et les grands essais sur le cœur n’ont trouvé aucun bénéfice. Niveau de preuve C (Limitée). Une sous-étude préspécifiée de deux ans (958 personnes) et un petit essai métabolomique ; rétrogradée d’un niveau car le critère d’évaluation est un marqueur substitutif du vieillissement.

À retenir

Dans un volet de deux ans de l’essai COSMOS, une multivitamine quotidienne a ralenti la progression de deux des cinq horloges épigénétiques par rapport au placebo [1].
Le ralentissement était plus marqué chez les personnes dont l’âge biologique avançait déjà plus vite au début de l’étude [1].
Une analyse des métabolites sanguins chez 399 personnes a constaté de légères hausses des oméga-3 et du DHA, mais ses scores de vieillissement métabolique n’étaient pas statistiquement significatifs [2].
Les auteurs soulignent que la signification clinique de ces variations d’horloges reste inconnue [1].
De grands essais sur les maladies cardiovasculaires n’ont montré aucun bénéfice, et les résultats sur le cancer sont mitigés [3][4][5].

L’essentiel

Une multivitamine quotidienne a ralenti certaines mesures du vieillissement biologique dans un vaste essai américain mené chez des personnes âgées, mais seulement de façon modeste. Dans un volet de deux ans de l’essai COSMOS, deux des cinq horloges épigénétiques ont progressé plus lentement avec une multivitamine quotidienne qu’avec un placebo [1]. Il s’agit de marqueurs, et non de la preuve d’une vie plus longue, et les données restent limitées. Les grands essais sur les maladies cardiovasculaires n’ont constaté aucun bénéfice [3][4].

Ce que montrent les études

L’essai COSMOS (COcoa Supplement and Multivitamin Outcomes Study) a assigné au hasard des adultes américains âgés à la prise quotidienne d’un comprimé de multivitamines et minéraux, d’un extrait de cacao, des deux ou d’un placebo [4].

Le volet consacré au vieillissement a utilisé la méthylation de l’ADN, des marques chimiques sur l’ADN, pour évaluer cinq horloges biologiques chez 958 participants sur deux ans [1]. La multivitamine a ralenti la progression de deux d’entre elles. PCGrimAge a augmenté de 0,11 an de moins par an qu’avec le placebo, et PCPhenoAge de 0,21 an de moins par an [1]. Chez les personnes dont l’âge biologique avançait déjà rapidement, l’effet sur PCGrimAge était d’environ 0,24 an par an [1]. L’extrait de cacao n’a eu aucun effet sur aucune des horloges [1].

Un second rapport portant sur 399 participants a mesuré environ 170 métabolites sanguins [2]. La multivitamine a légèrement augmenté les acides gras oméga-3 et l’acide docosahexaénoïque (DHA) et a ralenti l’augmentation de la créatinine, un marqueur de déchets sanguins [2]. Ses horloges de vieillissement métabolique ont diminué d’environ 0,5 à 1 an, mais ce changement n’était pas statistiquement significatif [2].

Les nuances

Les scores d’horloges biologiques sont des marqueurs, pas des maladies. Les auteurs soulignent que la pertinence clinique de ces changements est inconnue et que d’autres études sont nécessaires [1].

Les critères d’évaluation cliniques montrent un tout autre tableau. Chez 14 641 médecins masculins suivis pendant environ 11 ans, une multivitamine quotidienne n’a pas réduit les événements cardiovasculaires majeurs [3]. Dans l’étude COSMOS-Web, sur 3,6 ans, les événements cardiaques étaient similaires dans les deux groupes, et les décès toutes causes confondues n’étaient pas significativement inférieurs [4].

Les résultats sur le cancer sont mitigés. Un essai chez des médecins masculins a mis en évidence une légère réduction du risque global de cancer [5], mais COSMOS-Web n’a constaté aucune baisse significative [4]. Pour la mémoire, un essai COSMOS mené auprès de 2 262 personnes a observé de modestes gains cognitifs globaux après trois ans [6], tandis que la Physicians’ Health Study II n’a trouvé aucun effet chez les hommes de 65 ans et plus [7].

Les auteurs du rapport sur le vieillissement ont déclaré des subventions de Mars Edge, et Mars Edge ainsi que Pfizer Consumer Healthcare (devenu Haleon) ont fourni les comprimés et le conditionnement de l’étude [1].

Ce que cela change pour vous

Les multivitamines sont très répandues : au moins un tiers des adultes américains en prennent [5]. Ces données sur le vieillissement sont intéressantes, mais elles ne démontrent pas qu’une multivitamine ralentira le vieillissement chez vous [1]. Parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien avant de commencer une supplémentation, en particulier si vous prenez des médicaments ou si vous souffrez d’une maladie rénale. La page dédiée aux multivitamines rassemble l’ensemble des études et les points de sécurité.